说起来大家可能都非常熟悉了,糖尿病防治五驾马车跑了十几年了,就是饮食、运动、血糖检测、药物治疗和糖尿病教育,其核心内容就是通过这几方面的协同配合,才能达到血糖的良好控制,实现糖化血红蛋白的达标,减少糖尿病的危害,但事实上,控制血糖还不够,减少并发症的发生需要新的五驾马车。
很多糖尿病患者可能会担心自己出现并发症,害怕眼睛失明、透析、糖尿病足截肢等等,其实糖尿病最多、最严重的并发症还是心脑血管疾病。随着近年对糖尿病研究的深入,糖尿病领域的医生越来越清晰的认识到,减少糖尿病并发症,单单控制血糖是不够的,要强调综合治疗,即在血糖治疗达标的基础上,血压要达标、血脂要达标、体重要控制,同时要抗凝治疗。这5个治疗的理念,更进一步强调糖尿病治疗中,控制血糖只是初级目标,最终目的要达到减少并发症。
简单介绍一下这几方面的内容:
1.血糖达标:糖化血红蛋白小于7%,同时强调个体化,年轻没有并发症的患者,尽量在6%以内,老年人、病史较长、有低血糖风险,已经有心脑血管疾病的患者,可以放宽标准到8%,甚至8.5%。
2.血压达标:应该在140/80mmHg以下,有糖尿病肾病的患者最好在130/80mmHg以下,老年人可以放宽到150/90mmHg。
3.调脂治疗:很多人一说到血脂就说我的三酯高,其实血脂中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇升高,它是导致动脉粥样硬化最重要的元凶,要想降低它,少吃蛋黄,不吃肥肉、动物内脏有一定作用,但最主要的还是应用他汀类的药物,应该降到2.6mmol/L以下,有心脏病的患者应该更低,到1.8mmol/L以下,其次是高密度脂蛋白胆固醇降低,这是血管的清道夫,浓度低了,血管自然容易堵塞,它和遗传有关,和腰围有关,腰围越细,它越高;再有是甘油三酯,个别人和遗传有关,大多数人都是油吃得太多,饮酒过多造成的。
4.控制体重:体质指数:小于24kg/㎡,体质指数就是体重(公斤)除以身高(米)两次得到的数值,也可以根据;腰围:男性小于90cm,女性小于85cm,这是近年来越来越重视的危险因素,不仅仅看你的体重是否超标,强调的是控制腹型肥胖,也就是不要苹果样体型,因为这种体型的人,内脏沉积了大量脂肪,会导致胰岛素抵抗,和心血管有关的炎症因子释放,动脉硬化加速进展。我们见到一些患者当血糖控制良好之后,体重迅速增加,半年之内长了20多斤,其实这种体重增加危害更大,所以,如果您存在这样的情况,说明您的饮食还需要减少,或者您需要增加运动量,少部分患者可能是低血糖导致的,需要和医生咨询。
5.抗凝治疗:具有心血管危险因素的患者应该应用阿司匹林治疗,如果有消化性溃疡、出血的患者,应用其他抗凝药,其实除了这几个方面以外,包括戒烟,运动,心理调节也都有非常重要的作用,那么提出这个概念也是想提醒大家,仅仅血糖控制好是不够的,您需要再关注其他的危险因素,这样才能战胜糖尿病,愉快地享受生活。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23