一、什么是糖尿病:糖尿病是常见病、多发病,是人体内葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的慢性病,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。目前全球有超过1.5亿糖尿病患者,估计我国有9700万。
符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:
(1)有糖尿病症状者,同时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg)。
(2)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg)。
(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg)。
二、糖尿病的分类有哪些:分1型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)、2型糖尿病(从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗)、妊娠型糖尿病及其他特殊类型糖尿病。其中2型糖尿病多发,占糖尿病患者90%以上,多在35-40岁之后发病。
三、哪些人易患糖尿病:
1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者。
2、有糖尿病家族史者。
3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低和/或甘油三酯等血脂代谢异常者。
4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。
5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩巨大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女。
6、常年不参加体力活动。
四、糖尿病的典型症状是:“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每个患者都具有这些症状,有的人甚至仅出现并发症的表现,如突然视物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等。
五、糖尿病的诊断标准是:
1.有典型的糖尿病症状,如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L。
2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平>7.0mmol/L。
3.葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中,餐后2小时血糖水平>11.1mmol/L。
4.没有明显症状者,只要2次血糖化验结果达到以上标准,也可以诊断为糖尿病。
六、重视餐后血糖:由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此,40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖,以便及早发现糖尿病。
七、糖尿病的危害:
1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍,并使心血管疾病发生年龄提前,病变更为严重。
2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。
3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。
4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。
5.糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。
八、糖尿病的预防:
1、良好的饮食习惯;
2、日常锻炼;
3、戒烟以及少量饮酒,饮酒越少越好;
4、定期检测血糖。
九、糖尿病的治疗原则和降糖目标分别是:
饮食控制、运动疗法,血糖监测、药物治疗和糖尿病健康教育。
糖尿病患者的降糖目标:
老年人:降糖不能过快过猛,一般建议将空腹血糖降至6-7mmol/L,餐后2小时血糖降至8.9-10mmol/L。
年轻患者或有并发症者:血糖控制应严格一些,建议将空腹血糖降至6.1mmol/L,餐后2小时血糖降至6.7mmol/L。
十、控制血糖的饮食方案:
1、主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以350-450克谷类食物为妥,女性为300-400克。
2、蔬菜类:量及种类无特殊限制。
3、肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。
4、豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。每天300毫升奶或豆浆,或一只鸡蛋(有高脂血脂应少吃蛋黄),外加50-100克主食。
5、水果:避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等。