炎热的夏天到了,许多人迫不及待地就把脚解脱了,开始换上了凉鞋。露趾凉鞋虽然凉快,但对糖尿病人来说不适合。糖尿病患者因为需要对足部进行甚于常人的保护,因此对鞋的要求很高,哪怕是一点点不合适,造成局部皮肤损伤后果都可能是灾难性的。一个破口就可能意味着糖尿病足的发生,甚至引发截肢等严重后果。因此,夏季护足必须引起足够重视。
患者尽量别穿凉鞋。即使是夏天,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,尽量不要穿暴露脚趾、足跟的凉鞋或硬皮鞋,最好穿合脚的、不露脚趾的、质地柔软、透气的布鞋、软皮鞋,大小要合适。
要经常检查鞋子的内部,注意有无粗边、裂痕或石子沙砾,如发现应及时修补和清除。
袜子应选择吸水性好,透气性好的,袜口不宜过紧,以免影响血液循环,最好是每日更换。最好穿白袜子,当足部有损伤或是出血时易于发现,并且袜子内面不能有较多的线头或接合处,以免摩擦后损伤皮肤。
从入夏开始,糖尿病患者应该每天检查双足,例如看看足底皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形。最好家人帮忙查找,看有没有伤口,细小的损伤也不可放过。如果病人为独居,就要准备一块镜子,每天照看,包括脚背脚底都要检查清楚。特别要注意脚缝,一旦发现有感染迹象,立刻告知医生,切勿在家自行处理;对糖尿病患者来说,任何一处微小损伤,都有可能成为足部坏疽的开始。
糖尿病足患者每天晚上睡觉前,用30℃~38℃温水泡脚,有利于血液循环和清洁脚面。要注意的是,水温不能太高,以免烫伤皮肤。坚持泡脚是糖尿病足护理的基本常识。洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾擦干,保持脚趾间的皮肤干燥,避免细菌和真菌感染。擦脚时不要用力过猛,因为用力过重,可能造成足部皮肤不易察觉的创伤。擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。
趾甲过长容易断裂,伤到趾甲周围的组织,因此,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。应在洗脚后,趾甲变软时剪,不宜剪得太短太靠近皮肤,以免损伤皮肤引起感染。更不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物,也不能用刀、剪等修剪。趾甲应直剪,不要斜剪,以免伤及甲沟。
夏季是旅游旺季,糖尿病患者如去海滩旅游则要注意不能赤足行走。如赤足行走在海滩上,易被石子、贝壳划破,造成足部损伤和感染,甚至引起糖尿病足。