酮症酸中毒是糖尿病的一个严重的急性并发症,严重者可导致昏迷甚至死亡。
当体内细胞缺乏足够的葡萄糖供能时,机体便通过燃烧脂肪供能,而酮体正是脂肪燃烧的代谢产物。
糖尿病患者由于机体对胰岛素不敏感,或者缺乏胰岛素,导致葡萄糖无法在胰岛素的帮助下进入细胞为细胞供能。虽然患者血糖很高,但细胞仍处于能量匮乏状态。机体不得不通过燃烧脂肪来供能,而与此同时,产生大量酮体。
当大量酮体堆积于血液中时,很容易造成酸中毒。酮症也是糖尿病控制不佳的表现之一。
大量酮体对机体是有害的,并容易造成酮症酸中毒。任何一个糖尿病患者都可能发生酮症酸中毒,但总的来说,2型糖尿病患者发生酮症酸中毒的现象较为少见,而1型糖尿病患者更为多见。
酮症酸中毒多需住院治疗。了解一些酮症酸中毒的早期征象,并且定时检测血尿中的酮体水平可有助于预防酮症酸中毒的发生。
酮症酸中毒的早期征象有哪些?
酮症酸中毒通常起病缓慢,但一旦出现呕吐,则疾病进展迅速加快,甚至可在数小时内就有死亡风险。
早期征象包括:
烦渴嘴干
尿频
高血糖
高尿酮
随后,其它一些症状渐渐出现,包括:
持续感到乏力
皮肤干燥或者潮红
恶心、呕吐、腹痛(除了酮症酸中毒外,许多疾病可以导致呕吐;但如果持续呕吐超过2小时,就需要去医院检查)
呼吸困难
呼气有烂水果味
难以集中注意力或神智不清
酮症酸中毒是非常危险、严重的疾病。如果出现了上诉症状请立即到附近的急诊就医!
何时需要监测酮体?
1.普通的尿常规就可以检测尿中是否存在酮体;
2.血糖超过16.7mmol/L时需检测尿酮,且应该每隔4~6小时复查;
3.当生病时,如感冒、流感等,每隔4~6小时应检测酮体;
4.出现任何酮症酸中毒的症状时,都应该检测酮体。
酮体高于正常值时怎么办?
如果发生下列情况,请尽快主动联系您的主诊医生:
尿中大量酮体;
尿中大量酮体,合并血糖明显升高;
尿中大量酮体,合并4小时内呕吐2次及以上。
当尿酮阳性且血糖较高时,请不要运动。
高酮体及高血糖意味着糖尿病控制不佳,治疗效果不好。请及时就医调整血糖、控制病情。
造成酮症酸中毒的原因?
以下是导致大量酮体的几大基本原因:
1.胰岛素缺乏:例如1型糖尿病患者突然减量或停用胰岛素;
2.胰岛素需求增多:由于感染、手术或其它疾病、应激状况,导致机体比平常需要更多的胰岛素;
3.饮食摄入不够:许多人生病时常常胃口不佳,导致摄入不足造成高酮体。偶然少吃一顿饭也可能造成酮体升高;
4.低血糖:如果晨起酮体较高,那么有可能是睡眠中发生了低血糖。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
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