精选问答｜听说吃二甲双胍伤肝肾，需要换药吗？

　　糖尿病医生也将不定期地选择一些精彩的公开问题，和大家一起分享，希望能够给大家排忧解惑。

　　今天，有一位对使用二甲双胍有顾虑的糖友，提出了疑问。

　　胡大夫，你好！我妈妈是糖尿病，目前使用二甲双胍治疗，血糖还行，但听说二甲双胍伤肝伤肾，是不是需要换其他药？

　　胡文超医生的回答是：

　　你好！「二甲双胍伤肝肾」是个谣言。

　　二甲双胍是一个非常经典的糖尿病治疗药物，非常便宜，而且有效。

　　二甲双胍没有肝肾毒性，而且有一定的减轻体重的作用。只要不是很瘦的糖尿病患者，都首选用二甲双胍治疗。

　　它的副作用主要是胃肠道反应，有的患者服用二甲双胍后，出现胃部不适，甚至腹泻，但是一般来说，服药1周后就会逐渐适应了。实在是不能适应胃肠道副作用的，才会考虑换药。

　　另外，心肺功能不好和年龄偏大，比如超过80岁的病人，一般也不推荐使用二甲双胍。

　　除刚才说的这几方面，一般都是可以使用二甲双胍的，物美价廉！

　　对于肝肾功能已经出现损伤的患者，使用二甲双胍的确要慎重，但这不是说二甲双胍就会伤肝肾，这是两个不同的概念。

　　在肝肾功能已经出现了损伤的情况下，不仅仅是二甲双胍，许多药物都会有限制，需要医生根据病情来判断，可能要改换胰岛素治疗。