提起糖尿病,“糖友”们马上想到降血糖,以为糖尿病就是血糖高,控制好血糖,就解决了糖尿病的全部问题,就会远离并发症。
60岁的程阿姨就是这么想的,自打十年前查出患有糖尿病,就坚持吃降糖药,坚持运动并合理饮食,血糖控制得也还算平稳。可是日前,她发现看东西老出现重影,戴上老花镜也不管用,一检查,竟是糖尿病视网膜病变。程阿姨百思不得其解:明明血糖控制得很好,怎么还是得了并发症?
事实上,跟程阿姨有同样困惑的“糖友”不少。据最新数据显示,中国糖尿病发病率高达11.6%,约1.2亿人,人数成为全球之冠,而超过一半的“糖友”都走进了“要控制好血糖就会远离并发症”的误区,直到因并发症致残、致盲时都不明白并发症为何会不请自来。其实,血糖高之于糖尿病如同体温高之于肺炎,都只是一种体征而已。
单纯降血糖并不能完全控制
并发症的发生
“一直在吃降糖药,饮食、锻炼也很注意,血糖控制也一直很稳,怎么还是得了视网膜病变?怎么回事啊?”程阿姨在161解放军医院内分泌科检查时反复问这个问题。
程阿姨的困惑不无道理。多项研究证实,严格控制血糖可使糖尿病微血管并发症(肾脏、视网膜及神经病变等)减少大约2/3,对大血管并发症也有一定程度的降低。“但是,显著减少并不等于完全没有!”该科副主任赵祥峰说。
赵祥峰告诉程阿姨,2005年出版的普通高等教育《内科学》就曾披露:肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病时伴有与血糖无关的内皮细胞功能异常,参与糖尿病大、小血管并发症的发生与发展。
“内皮细胞是在血管内壁和血液直接接触的血管细胞。内皮细胞功能异常,是血管损伤的前兆,是发生2型糖尿病慢性并发症的开始。”赵祥峰指出,这说明引发并发症的因素在糖尿病发生以前就出现,不是控制好血糖就能控制并发症的。
他还认为,血糖平稳只是表象,暗藏的血糖波动仍时时存在。任何糖友在365天里都不可能不出现血糖波动,而每一次的血糖波动都会加重受损组织进一步病变,而出现病变的部位又会牵扯出一系列组织器官的病变。如血糖波动会加重血管的损伤和血流不畅,血液自然无法运送充足的营养和氧气到神经及脏器等处,导致它们无法正常运转,神经、血管及脏器的损伤又会衍生出皮肤瘙痒、胃肠道疾病、失眠、视力模糊、糖尿病足、肝肾受损等系列并发症。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
健客价: ¥599清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838高血糖及其并发症人群使用的外用足浴类产品。
健客价: ¥240益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9