老张头儿今年快70岁了,对年轻人流行说的好多新词汇都听不太明白了,听得人说什么「七年之痒」,也不知道说的是什么,倒是觉得自己在世上活了快70个年头,最近几年老是觉得身上到处痒痒,尤其入了秋,更为加重了,这是不是「七十之痒」呐?
自己胡乱抹些药膏,时好时坏总断不了根,恨不得每晚洗澡时总用热水去烫,也只在烫木了的那一瞬间好些,过会儿痒得更厉害了。
到底是哪里出了问题?老张头真是纳闷极了。
为什么容易出现皮肤瘙痒?
皮肤和我们其他的器官一样,也会变老。一般来说,65岁以上的老人,皮肤会出现一系列的改变:
表皮:屏障功能下降,水分经皮丢失变快,皮肤干燥。
真皮:血管变少,血管袢变短,皮肤得到的营养变少。
附属器:皮脂腺分泌大为减退,女性较同龄男性更为明显。
这些变化会使得老年人的皮肤出现干燥、脱屑,且常常伴随一定程度的瘙痒,尤其以秋冬干燥季节为重。
这样一种老年性瘙痒症,通常从外观上是看不到什么皮疹的,仅仅是皮肤干燥而已,最多有些抓痕、轻度烫伤痕迹,这也都是后来自己护理不当所致,不是瘙痒症本身导致的。这一点与湿疹、虫咬性皮炎等等常见的瘙痒性皮肤病有所区别。
哪些疾病可能会引起瘙痒?
黄疸病人常常伴随皮肤瘙痒,当血里原本就有的胆红素,因为各种原因(肝炎也好胆管堵了也好溶血也好)变得太多了,过多地跑到皮肤里,就会引起瘙痒。这种情况下,通常存在明显的皮肤黄染,肝功能等检查能发现异常。
这种骚扰就该到消化科去,把黄疸的问题解决了,瘙痒才会消失。
糖尿病
部分糖尿病患者会出现没有皮疹的单纯瘙痒,有的人仅在会阴,有的人全身都痒,这种病人的瘙痒跟环境是否湿热没关系,也不是糖尿病酮症酸中毒症状之一,更多还是与血糖有没有控制好有关。
如果发现血糖异常,皮肤科医生会给患者转到内分泌科,首先把血糖控制好,瘙痒才有望缓解。
因此,当老人因瘙痒到医院就诊时,医生通常都要先进行一番检查,来鉴别到底是全身性疾病引起的瘙痒,还是单纯的老年性瘙痒。
如果其他可能性都排除了,那么就没有什么大问题了,因为老年瘙痒症不是病态的,它只是人衰老过程中的正常生理变化。
老年瘙痒怎么治?
老年瘙痒症既然不是一种病变,而是正常生理变化带来的一个症状,也就谈不上什么「根治」。时光如指间沙,匆匆流走无法挽留,人也再难恢复18岁的皮肤状态,也就没有什么神丹妙药能够断绝后患的。
但是,我们还是有办法改善这种不舒服的感觉:
内部分泌不出足够的皮脂,我们可以由外部补充,平日多涂些保湿霜;
如果单纯保湿仍不能控制瘙痒,要及时到皮肤科就诊,在医生的指导下,必要时适当地服用一些口服药。
由于老年人身体机能减退,用药剂量有时与青壮年有所不同,不少老年人本身还有一些其他系统的疾患,譬如心血管、内分泌系统的异常,平日里就需要长期服药,因此治疗瘙痒症时,不要自行买药来吃,以免发生不良反应,或是药物相互作用。
一定要到医院去,告诉医生自己的具体情况、详细病史和目前吃着什么药,由医生来选择合适的药物。
日常该如何护理?
均衡饮食
许多人认为皮肤瘙痒就要忌口,这其实是一种误解。并非所有的痒都需要忌口。
湿疹、荨麻疹等过敏性疾病中,相当一部分是由高蛋白饮食诱发的,因此常需要忌口,但老年瘙痒症的罪魁祸首是皮肤干燥,不是过敏,所以鱼虾、蛋、奶都可以照吃不误。
此外,多吃蔬菜、粗粮、水果来保证充足的维生素摄入,也被认为对于延缓皮肤衰老是有一定帮助的。
重视保湿
不要觉得润肤霜是年轻人使用的东西,老年人其实更需要它。
根据自身情况,但凡感觉到皮肤干燥了,就要及时使用。尤其是秋冬干燥季节,晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者维生素E乳膏都是很好的选择。
改掉用热水敷烫的习惯
热水洗去了皮肤表面仅存的油脂,容易使皮肤更加干燥,更要脱屑。短暂的麻木感过去以后,瘙痒会很快卷土重来,且愈发严重。我甚至接诊过一些老人,把皮肤烫得色如半熟牛肉一般,其惨状叫人看着心疼,也容易造成开裂、感染。就为了几分钟的安宁,实在太得不偿失。平日里洗澡水温度适中即可,也不要用些莫名其妙的草药熬水外洗,好好保湿才是正道啊。
复方醋酸地塞米松乳膏:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。 风油精(白云山):消炎、镇痛,清凉、止痒,驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。 清凉油(龙虎):清凉散热,醒脑提神,止痒止痛。用于伤暑引起的头痛,晕车,蚊虫叮咬。
健客价: ¥75用于治疗疥疮及皮肤瘙痒。
健客价: ¥7.6祛风活血,除湿止痒的功效,肤痒颗粒用于皮肤瘙痒病,荨麻疹。
健客价: ¥12祛除痱子。用于蚊子、跳蚤、虱子、臭虫、蚂蚁以及其它微小昆虫的叮咬引起的各种皮肤瘙痒。
健客价: ¥8.9驱风药,用于风湿骨痛,跌打扭伤,外感头痛,皮肤瘙痒等。
健客价: ¥12祛风活血,除湿止痒。用于皮肤瘙痒病,荨麻疹。
健客价: ¥20用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥11.5清热解毒、杀虫止痒。适用于湿热带下(外阴炎、阴道炎)和皮肤瘙痒等症的治疗。
健客价: ¥27养阴润燥,愈裂敛疮。用于阴津不足,肌肤失养所致的手足皲裂,皮肤瘙痒,皮肤干燥症。
健客价: ¥38用于小便涩痛,阴痒带下,风疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥16.5苗医:怡象任早,墟瘕任者,滇劫挡祛卡,任哈赊嘎;雪皮风症。 中医:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。
健客价: ¥40用于过敏性疾病,如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
健客价: ¥5用于各种湿疹,皮炎,皮肤瘙痒,蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患,对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。
健客价: ¥13用于丘疹性荨麻疹、皮肤瘙痒症等的对症治疗。
健客价: ¥72用于皮肤瘙痒、湿疹、手足癣、体股癣、花斑癣、牛皮癣、龟头炎、鹅掌风、皮炎(过敏性、异位性、神经性、脂溢性皮炎)尿布湿疹、痤疮、白色糠疹和蚊虫盯咬引起的皮肤瘙痒。
健客价: ¥19.8藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥21藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥19清热燥湿,活血祛风,止痒消炎。用于湿热蕴结或血热风燥引起的皮肤瘙痒;神经性皮炎,湿疹、足癣及银屑病等瘙痒性皮肤病见上述证候者。
健客价: ¥19