芬兰学者进行的PPP-Botnia研究发现,睡眠不佳主诉与胰岛素抵抗有关,与胰岛素分泌不足无关。胰岛素抵抗的可能性随着睡眠不佳主诉的次数增多而增加,这提示在非2型糖尿病患者中改善睡眠障碍可能成为预防糖尿病发生的方法之一。该研究结果2012年7月26日在线发表于《糖尿病护理》(DiabetesCare)杂志。
既往研究表明,睡眠障碍和个体的睡眠不佳主诉与2型糖尿病危险升高有关。但非2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛素分泌证据缺乏。研究者对年龄为18~75岁的男女两个性别共796例受试者进行了口服葡萄糖耐量(OGTT)、空腹胰岛素和空腹血糖测定,并进行基础北欧睡眠(BNS)问卷调查受试者其因睡眠呼吸暂停、焦虑和日间嗜睡相关的睡眠主诉次数。
与无或少睡眠主诉者相比,频繁主诉睡眠呼吸暂停、焦虑和日间嗜睡者有更多发生胰岛素抵抗,其空腹胰岛素水平和OGTT胰岛素及葡萄糖反应更高,且更多发生稳态模型评估的胰岛素抵抗和胰岛素敏感性指数值低。胰岛素抵抗随着睡眠主诉的增加而线性显著增加。校正中间混杂因素后上述相关性仅发生微小改变。睡眠主诉与胰岛素分泌不足不相关。
睡眠障碍与糖尿病的相关性非常重要,本次研究发现睡眠障碍人群发生更为常见的特点是胰岛素抵抗而不是胰岛素分泌不足。研究人员表示,针对睡眠障碍人群提高失眠质量的方法可能有助于降低糖尿病的发生。
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
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