皮肤瘙痒小问题预兆疾病 应及早治疗

　　任何疾病都有其各自不同的表现形式。凡是病人说得出的现象，如头痛，恶心，眩晕和皮肤瘙痒等称为“症状”；凡是医生检查得出的现象，如血压升高，血粘增高等称为“体征”。医生就是根据种种症状和体征，配合必要的理化检查，来诊断疾病的。

　　瘙痒，一般认为是由皮肤疾患引起的。此话基本正确，最常见的是老年性冬季瘙痒症，原因为老年性腺和内分泌功能减退，皮脂腺和汗腺萎缩，使皮肤过于干燥，皱缩的皮肤内分布的神经末梢感受器老化蜕变，向中枢发出异样的刺激信号，引起皮肤瘙痒，以严冬为甚。

　　另有一些皮肤瘙痒，特别明显的，持续性或复发性瘙痒，却无任何先行或同时并发的皮疹，则大都是多种疾患的信号，应及时前往医院就诊，早作治疗，以免酿成大病。

　　消化系统疾病首见肝胆疾病，包括阻塞性黄疸，溶血性黄疸等。因血清和皮肤中胆盐浓度升高，刺激神经末梢而引起全身性皮肤瘙痒。孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致“妊娠性瘙痒”，原因为怀孕时雌激素和孕激素升高，产后会自动消失。

　　内分泌系统疾病“甲亢”和“甲减”病人约有10％发生皮肤瘙痒，但两者还有区别。“甲亢”的瘙痒出现较早，因“甲亢”者皮肤较潮湿，故夏季大多加重；而“甲减”的瘙痒出现较迟，且发展缓慢，皮肤更加干燥粗糙，更易诱发冬季瘙痒。糖尿病人因血糖升高，使机体免疫力和抗病力明显下降，更易受细菌，病毒感染而诱发皮肤瘙痒。

　　泌尿生殖系统疾病慢性肾炎病人，尤其是进入后期(尿毒症期)，因血液中尿毒素和尿素等代谢废物无法排出体外，而在体内大量潴留，并随汗液排出体表，故引起全身性顽固瘙痒，其痒难忍。中老年妇女常因月经不调，白带增多，外阴不洁，卵巢病变，或因阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等，常可发生外阴瘙痒。

　　血液系统疾病真性红细胞增多症大都伴发全身性皮肤痒瘙。有的表现为灼痛和刺痛，夏季加重，热浴后更甚，半小时后缓解，奇妙的是阿斯匹林可减缓此种瘙痒。缺铁性贫血患者约15％～20％出现全身或局部性瘙痒，补铁和纠正贫血后，即可解除瘙痒。

　　中枢神经系统疾病神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患，会降低中枢感受器止痒阈值，导致皮肤瘙痒。更为奇妙的是，脑瘤浸润到第四脑室底部时，会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒，继而发展到整个面颈部。

　　恶性肿瘤大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经末梢，而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒，随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为肛门瘙痒；各种白血病、肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。

　　小贴士

　　药源性瘙痒多见于体弱多病、多种药物交叉使用的老病号。许多口服和注射药物可引起皮肤过敏者发生瘙痒，合并用药时更易发生。

　　感染性瘙痒农村山区等卫生条件较差的地区常有疥螨感染而引起瘙痒，局限于指、趾和踝部，严重者遍及全身，较难治愈。

　　毒瘾性瘙痒毒品成瘾都患有“妄想皮肤寄生虫病”，即幻觉中皮下有虫在爬的感觉，表现为皮肤瘙痒难受，这是毒品成瘾后的皮肤性幻觉。

　　所以，凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，而又不能用皮肤病来满意解释时，就应考虑到上述种种疾病的可能性。应及早去大医院诊治，找出致疾的病根，对症治疗，以绝后患。