在糖尿病中,常见的由不良生活方式引起2型糖尿病占绝大多数,而1型糖尿病只占5%左右的比例。1型糖尿病的治疗必须是系统综合性的,包括合理应用药物治疗、饮食管理、体育锻炼、血糖监测和加强宣教。其中运动与饮食该如何去做呢?如何才能做到饮食和运动之间的相互平衡。
运动
运动也是1型糖尿病的重要治疗手段,对于血糖控制良好的患者,应鼓励其多参加一些力所能及的体育活动,跑步、跳高、跳远、广播体操、游泳等均为理想的运动类型。运动原则是:持之以恒,量力而行。运动过程中应注意以下事项:
1.运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品;
2.必要时将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,导致低血糖发生;
3.对年龄较小的儿童,家长最好能够结伴,既可给予照顾又能增加乐趣,更利于坚持。
4.运动时应注意选择合适的服装,运动后注意清洁卫生;
饮食
首先,患者应在自我血糖监测的基础上,根据每日的活动量,灵活调整胰岛素用量、饮食量和餐次,严格避免低血糖的发生和血糖的较大幅度波动。
其次,患者尤其是处于生长发育阶段的青少年患者,应根据实际需要,给予平衡膳食以保证足够营养,同时避免高糖、高脂食物,多选择高纤维素食物,烹调以清淡为主。总热量的制定因人而异,在根据体重计算总热量的基础上,还要充分考虑患者的年龄、活动量、饮食习惯等因素。
“另类治疗”展望
目前,虽然1型糖尿病患者还离不开胰岛素治疗,但随着医学的不断发展,一些特殊治疗方法正在研发之中,其中部分已在临床实践中取得初步疗效,如胰腺移植、胰岛细胞移植、胚胎干细胞或自体干细胞移植等。虽然这些方法都存在不同的适应证和一定的副作用,目前还不能成为主流治疗方法,但我们相信,通过进一步的基础研究和临床实践,人类一定会找到一条彻底根治糖尿病的有效方法,让1型糖尿病患者从此摆脱注射胰岛素带来的不便和烦恼,完全像健康人一样生活、工作和学习。