糖尿病若能早期发现,早期治疗,可减少甚至避免并发症。对于已经有并发症的患者,若治疗及时,措施得当,不仅可以保持劳动力接近正常,而且寿命也可明显延长。那么,出现了哪些症状就表明可能是患了糖尿病呢?
一、多食、多饮、多尿伴体重下降(三多一少),这是糖尿病的典型表现。由于病人胰岛素缺乏,血糖不能充分利用,高血糖反过来又刺激胰岛素分泌,故病人常饥饿多食;增高的血糖从尿中排出,影响肾小管对水分的回收,故尿量增多;多尿导致失水,致使病人烦渴多饮;胰岛素缺乏,机体代谢失常,能量利用减少,出现负氮平衡,加之水和电解质大量丢大,使病人体重下降。
二、过于肥胖或消瘦,且有糖尿病家族史。肥胖者的糖尿病多在中年以后发病,多属非胰岛素依赖型糖尿病。消瘦者的糖尿病多属胰岛素依赖型糖尿病。由于胰岛素分泌绝对不足,故物质代谢紊乱,人体处于负氮平衡状态,这类病人常常伴有酮症酸中毒,起病多在青少年时代,常有明确的糖尿病家族史
三、疲乏无力或四肢及腰背酸痛、麻木物质代谢紊乱使能量不足,加之可能伴有酮症酸中毒,病人可感疲乏无力。血糖增高可致肢体及周身微血管及神经受损,故病人常有四肢及腰背酸痛、麻木。
四、皮肤易生疖、痈糖尿病患者极易生疮,而且不易愈合,其原因是:一是机体抵抗力差;二是皮肤微血管及末梢神经的糖尿病性损伤使局部防御机能减低;三是血糖增高有利于细菌生长繁殖。
五、反复感染糖尿病患者极易合并泌尿系、胆道、胰腺、肺部的感染,与易生疖、痈原因差不多。
六、肺结核久治不愈或中年以后患肺结核糖尿病患者极易井发肺结核。原因是糖尿病患者全身抵抗力降低;使结核杆菌容易入侵;因血糖升高,又给结核杆菌生长提供了良田沃土。所以肺结核久治不愈,应该考虑是否有糖尿病。
七、较早发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常冠心病是糖尿病常见的并发症之一,这是因为糖尿病可加速冠状动脉粥样硬化,使心脏微血管普遍受损,心肌本身也可发生糖尿病性改变之故。
八、较早发生脑动脉硬化症、脑血栓形成或脑出血。脑血管病变也是糖尿病常见的并发症之一,原因是糖尿病促进了脑动脉粥样硬化,且糖尿病病人大多伴有高血压。
九、周身或下肢浮肿糖尿病可促进肾动脉粥样硬化,并可导致肾小球硬化及肾盂肾炎等,故晚期糖尿病患者可并发糖尿病性肾病,出现大量蛋白尿、低蛋白血症及高度浮肿。
十、视力下降糖尿病可致眼部病变,包括眼底渗出、出血,导致视力下降甚至失明及白内障发病率上升。
十一、间歇跛行或足趾干性坏疽糖尿病可引起肢体动脉粥样硬化及局部微血管病变,导致肢体动脉血液循环障碍。肢体缺血则疼痛,特别是行走后会更为明显,休息片刻可自行缓解。远端缺血可致足趾缺血坏疽,最后干枯、脱落。
十二、阳痿糖尿病可致阴茎动脉粥样硬化及植物神经功能失调,所有这些都可引起阳痿等性功能障碍。
十三、月经失调或羊水过多、巨大胎儿、早产死胎及畸胎等血糖升高使神经受损及植物神经功能紊乱,导致月经失调。血糖高时还可通过胎盘影响胎儿的生长发育,使孕妇出现各种并发症。
十四、女阴瘙痒女性顽固性外阴搔痒,在除外霉菌及滴虫感染之后,应想到糖尿病的可能,这是因为血糖对局部刺激所致。
十五、尿招蚂蚁、尿粘鞋底、尿有烂苹果味由于尿里有糖,所以在野外排尿时,可招来蚂蚁吞食;若在室内溅于便池外则有粘鞋底的感觉,甚至吱吱作响;糖尿病出现酮症时,酮体散发出的气味近似腐烂的苹果味,此时患者多伴有厌食、恶心、呕吐、腹痛,甚至昏迷。综上所述,糖尿病是一种以高血糖及尿糖为特征并伴有多系统、多脏器损害的综合征,其临床表现千奇百怪,只要出现上述征象,就应想到是否患了糖尿病及其并发症,做到早去医院、早确诊、早治疗。
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