57岁的赵阿姨的视力慢慢下降,有时候还伴有头疼。她以为是年纪大了,眼睛老化引发的白内障,想等成熟了再去做白内障手术,就自己买眼药水滴眼。但近一个多月以来,赵阿姨头疼发作越来越频繁,视野也一天天变小,于是到郑州大学第五附属医院就诊。
眼科主任周利晓检查后发现,赵阿姨双眼眼压增高,视神经部分萎缩,视野出现明显缺损,诊断为慢性闭角型青光眼。
周主任说,慢性闭角型青光眼发作时伴有轻度眼胀、头疼,休息或是在光线较亮的地方,症状会慢慢消失,但因早期症状不明显,容易被忽视。如不及时治疗,会严重损伤到视神经,导致视力下降、视野缺损,最后出现失明。
青光眼是仅次于白内障的第二大致盲眼病,但白内障可通过手术复明,而青光眼导致的失明则是不可逆的。发病人群通常是50~70岁的中老年人,男女比例为1∶3。周主任建议:50岁以上,家族中有青光眼患者的中老年朋友要定期(每年一次)到医院进行青光眼筛查,检查眼压、眼底、前房深度以及视野情况,早发现,早治疗。
眼底出血露了“糖眼”的马脚
上个月,市民张先生突然感到视物模糊,来到郑大五附院检查。周利晓主任发现,张先生眼底有点状、片状出血及白色渗出,像是糖尿病视网膜病变。
周主任问张先生:“你有没有糖尿病?”张先生很肯定地回答说:“没有。”周主任不信,给张先生查了一下血糖,结果空腹血糖为11.4毫摩尔/升。随后,周主任请内分泌科医生给张先生进行会诊,并且经过眼底荧光血管造影检查,确诊张先生患的是Ⅱ型糖尿病并发重度非增殖性糖尿病视网膜病变。
周主任告诉记者:“随着糖尿病病程的增加,糖尿病视网膜病变的发生率相应增加。病变进行到一定程度,视网膜会慢慢出现新生血管,这部分血管比较脆弱,容易反复破裂出血,使患者视物模糊,甚至完全丧失视力。目前,对于像张先生这样的重度非增殖性糖尿病视网膜病变,可以用眼底视网膜激光光凝进行治疗,这项治疗可以破坏眼部增生的血管及无灌注区,让血液供应到急需养分的视网膜上,以保留患者的中心视力。”
糖尿病视网膜病变造成的视力障碍不易逆转,尤其到后期。激光光凝手术也只能保存现有视力。如果及早发现、及时治疗,在术后可能获得一定程度上的视力恢复。建议糖尿病患者在控制好血糖的同时,定期做眼部检查,及早治疗,最大程度保存并延缓视力衰退。
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 卵磷脂络合碘片:治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥726硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥49清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27糖尿病性神经障碍;糖尿病性视网膜病变;各种神经炎神经痛;自律性神经障碍; CVA后遗症、脑外伤;巨幼红细胞贫血
健客价: ¥18