胰岛素类似物被开发用于降低需胰岛素治疗糖尿病患者的低血糖风险,但是,胰岛素类似物对严重低血糖反复发作的1型糖尿病患者低血糖风险的影响尚不清楚。
为此,来自丹麦Hillerod医院的UlrikPedersen-Bjergaard教授及其团队进行了一项研究,比较胰岛素类似物和人胰岛素治疗期间,1型糖尿病患者严重低血糖发生率。该研究结果发表在2014年07月的TheLancetDiabetes&Endocrinology杂志上,
该研究是由研究者发起的一项前瞻性、随机、开放、盲终点交叉试验,在丹麦七家医学中心进行。受试者入选标准为前一年内发生≥2次严重低血糖事件的1型糖尿病患者,且患者年龄≥18岁,1型糖尿病病程>5年。在平衡交叉试验设计中,利用计算机生成特定场地的随机列表,将患者按1:1比例随机分配到胰岛素类似物(地特胰岛素和门冬胰岛素)治疗组或人胰岛素(中性鱼精蛋白锌人胰岛素和常规人胰岛素)治疗组。
治疗周期为2年(1+1年),包括2个阶段的3个月准备期和9个月维持期。主要观察终点为通过意向治疗分析得到的维持治疗期间严重低血事件(定为需要其他人辅助治疗)发生次数。这项研究已在ClinicalTrials.gov注册,注册号是NCT00346996。
该研究发现,2007年05月09日至2009年10月30日期间,共有159例患者接受随机分组。在第一个治疗磨合期内,有18例患者退出,剩余141例患者为意向治疗人群。人胰岛素治疗期间共发生了136例严重低血糖事件,而胰岛素类似物治疗期间发生了105例严重低血糖事件,胰岛素类似物治疗期间严重低血糖事件绝对下降率为0.51例/人年,相当于患者严重低血糖事件发生率下降了29%。
该研究提示,对于严重低血糖反复发作的1型糖尿病患者而言,与人胰岛素相比,使用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗能显著降低患者严重低血糖事件发生率。Bjergaard教授建议,向最有可能从改善胰岛素治疗中获益的患者提供胰岛素类似物治疗。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30