68岁的李爹爹患糖尿病已经有10年了,最近双眼近乎失明,以前看得很清晰的物体现在变得模糊不清,并伴阵阵眼痛。今天上午,他在儿子陪同下来到广州军区武汉总医院眼科中心,经检查,他的视网膜已经发生病变,双眼视力均不到0.1了。
眼科专家说,李爹爹是因糖尿病引起的视网膜病变,他这病如果在糖尿病早期时及时检查治疗,视力不会如此差,现在只有进行手术治疗。
糖尿病晚期视网膜易病变
据广州军区武汉总医院眼科统计,今年以来收治的3000多例视网膜病变的病人中,糖尿病患者占了88%,他们有一个共同的特点是平时只是注意治疗糖尿病,却很少检查眼睛,直到视力严重下降时才来眼科检查,错过了最佳的治疗时机。
对此,该院眼科副主任医师,眼底病专家宋艳萍介绍,现在社会随着生活水平的提高、饮食结构的改变等,糖尿病患者越来越多,我国目前约有4000余万。因糖尿病而引起眼病的患者也越来越多,有白内障、屈光不正、青光眼等,但视网膜病变是其中最常见最严重的一种,它常常造成患者的视力减退或失明,所有糖尿病患者的视网膜都可能病变,它的病变程度与患者患病时间的长短,以及患病的类型有关,病情越重,年龄越大,发病的机率越大,病程在10年以内者有50%会出现病变,10年以上者80%会病变。
人眼的视网膜,犹如照相机的底片,是人眼接受光线以及感知物像的重要组织,黄斑是视网膜的一部分,主要负责提供敏锐、清晰的视觉。一旦视网膜严重受损,特别是黄斑区受损就会导致视力明显下降直至失明。糖尿病人视网膜病变主要是视网膜的微血管结构被破坏,形成微血管瘤,阻塞血管,使血液中的成份外渗,导致视网膜组织水肿、渗出、出血、缺血而形成新生血管,玻璃体积血,视网膜脱离等,当这些渗出,出血在黄斑区时就会对视力造成明显影响。
宋艳萍提醒,糖尿病视网膜病变,可以进行早期干预和治疗。由于该病变与患者的病情非常密切,所以首先要控制好患者的血糖水平,这样可以延缓糖尿病视网膜病变的进展。其次,要定期检查和早期治疗。通过定期检查,可以及早发现视网膜病变,通过早期治疗可以阻止或延缓病变的发展,使患者减少视功能损害,避免视力丧失。初期的糖尿病视网膜病变对视力没有太大的影响,容易被人们忽视。建议糖尿病患者无论有无视力改变,均应接受定期的眼部检查,一般每年检查一次视力和眼底,病程在5年以上者应每半年检查一次视力和眼底,有时还需要进行眼底荧光血管造影。如果糖尿病患者等到视力下降后才就诊,此时视网膜病变已经较重了,会影响治疗效果。
发现糖尿病视网膜是否病变主要靠眼科医生眼镜检查及眼底血管荧光造影检查。
目前,世界医学界公认的对于控制糖尿病视网膜病变发展的最好治疗方法是激光治疗,它是利用激光凝固出血点,阻止视网膜出血,封闭新生血管,保存现在视力,并防止视网膜病变进一步发展致眼球内部大量出血造成的失明。对于严重的晚期糖尿病视网膜病变,玻璃体出血、机化、牵拉性视网膜脱离,只有采取手术治疗。
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23