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基础胰岛素用于 OAD 控制不佳的 2 型糖尿病

2015-12-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:来自中国的纪立农教授将在第75届美国糖尿病协会(ADA)科学年会报告中国ORBIT研究(基础胰岛素用于口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者)的最新结果。

  来自中国的纪立农教授将在第75届美国糖尿病协会(ADA)科学年会报告中国ORBIT研究(基础胰岛素用于口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者)的最新结果。

  尽管基础胰岛素具有明确的降糖作用,但在2型糖尿病患者中往往未能及时使用。纪立农教授等报告了一项大型、6个月、前瞻性研究,评价了基础胰岛素实际使用的安全性和降糖疗效。

  研究共纳入来自中国209家二级或三级医院的18995名2型糖尿病患者(平均年龄55.4±10.4岁,平均病程6.4±5.3年),这些患者接受口服降糖药治疗血糖控制不佳(A1C≥7%)。患者开始胰岛素治疗并随访3次(基线时、第3个月和第6个月),胰岛素类型由医生自主决定。

  结果显示,使用长效基础胰岛素的患者最多(第1次随访,82.5%;第2次随访,69.9%;第3次随访,64.2%),中效胰岛素在全部随访中的使用率小于18%。甘精胰岛素在三次随访时的使用率分别为70%、59%和54%,而地特胰岛素在每次随访时使用率均小于13%。在使用甘精胰岛素和地特胰岛素的患者中,70%以上在整个研究过程中未更换胰岛素。40%的患者在研究的前3个月未改变胰岛素剂量。

  开始胰岛素治疗3个月,患者的A1C水平显著下降,这一疗效在第6个月时仍然存在。分别有43%和41%的患者达到了FBG(<7.0mmol/L)和A1C(<7%)目标。长效基础胰岛素低血糖风险较高,体重无明显增加。

  综上所述,在ORBIT研究的第3和第6个月,基础胰岛素改善了2型糖尿病患者的血糖控制。

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