甘精胰岛素 / 利司拉肽复合优于甘精胰岛素

　　来自美国达拉斯糖尿病和内分泌中心的Rosenstock博士在第75届美国糖尿病协会（ADA）科学年会报告了一项最新研究结果：与甘精胰岛素+二甲双胍相比，甘精胰岛素/利司拉肽固定比例复合制剂（LixiLan）+二甲双胍在改善2型糖尿病患者血糖控制的同时不增加低血糖风险。

　　这是一项24周的概念验证研究，共纳入323名正在接受二甲双胍治疗并且未使用过胰岛素的2型糖尿病患者，平均基线HbA1c8.0%，年龄56.7岁，糖尿病病程6.7年。患者在二甲双胍治疗的基础上，分别接受每日一次LixiLan和甘精胰岛素治疗。

　　结果显示，LixiLan对血糖的控制优于甘精胰岛素。LixiLan组和甘精胰岛素组患者HbA1c水平较基线分别降低1.8%和1.6%，研究终点HbA1c水平分别为6.3%和6.5%，达到HbA1c<7%的患者比例分别为84%和78%。两组患者有症状的低血糖发生率相当（~25%）。

　　研究者进行了事后探索性分析以验证症状性低血糖风险是否与HbA1c的下降幅度有关。根据第24周达到的HbA1c水平（<6%；≥6%-<6.5%；≥6.5%-<7%；≥hba1c="">1%-≤1.5%；>1.5%-≤2%；>2%）将患者分成不同亚组。采用Cochran-Armitage趋势检验（双侧）和回归分析评价各组间低血糖发生率的异质性。结果未发现低血糖发生率与HbA1c水平存在相关关系。

　　研究表明，与甘精胰岛素相比，LixiLan可改善血糖控制，并且无论HbA1c下降到何种水平，LixiLan均不增加低血糖的发生率。