即使在无症状糖尿病、左室射血分数(LVEF)正常的患者中,也发现有左心室(LV)纵向收缩功能障碍。最新的研究表明,LV纵向收缩功能障碍应当作为首个糖尿病心肌病潜伏期的标志物。但是,与其相关的临床特征尚不完全清楚。
针对这个问题,来自神户大学医学研究院的Tanaka博士等进行了一项研究,旨在评价与左心室纵向收缩功能障碍临床特征相关的因素。文章在线发表于2015年4月的CardiovascDiabetol杂志上。
研究对象为144名无冠脉疾病的无症状DM患者,平均年龄57岁,79名女性,占55;平均LVEF为66%。整体纵向应变(GLS)定为心尖位上18个节段纵向应变收缩期峰值的平均值,数据取3次测定结果的均值,以绝对值表示。LVEF正常的DM患者,预先确定的亚临床LV收缩功能障碍切点值定为GLS<18%,根据这一标准,可检查到53名患者(37%)心肌收缩功能障碍。
研究结果显示,T2DM、高甘油三酯血症、超重/肥胖、肾病和神经病与GLS<18%具有独立相关性,其中肾病是最危险的因素。以临床变量(包括性别、T2DM和DM病程)为基础的连续logistic回归模型分析结果显示,加入变量超重/肥胖、高甘油三酯血症后,这些变量与GLS<18%的相关性提高,加入肾病和肾病病变后,这种相关性进一步提高。此外,蛋白尿与GLS具有显著的相关性,是与GLS最为密切相关的因素。
在LVEF正常的无症状DM患者中,糖尿病并发症、高甘油三酯血症和超重/肥胖与早期左心室纵向心肌功能障碍紧密联系。为了更好地治疗DM患者,该研究发现在临床上值得临床医师注意。
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健客价: ¥11用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。
健客价: ¥6.9用于清洁灌肠或便秘。
健客价: ¥12本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
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健客价: ¥12血管扩张药,主要用于治疗或预防心绞痛的发作。
健客价: ¥49用于小儿及老年体弱便秘者的治疗。
健客价: ¥11本品为缓泻药类非处方药药品。用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
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健客价: ¥2用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
健客价: ¥1.4用于痰多而不易咳出的患者。
健客价: ¥34本品为镇咳祛痰类非处方药药品。
健客价: ¥26用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客价: ¥26用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥40用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
健客价: ¥40本品可改善冠状动脉供血不足,用于治疗冠心病、心绞痛。对伴发高血压、高甘油三酯、高胆固醇等症也有一定的疗效。
健客价: ¥110本品用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症,其降甘油三酯及混合型高脂血症作用较胆固醇作用明显。
健客价: ¥20用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
健客价: ¥46适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客价: ¥30本品用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症,其降甘油三酯及混合型高脂血症作用较胆固醇作用明显。
健客价: ¥13.5活血化瘀,理气止痛,有扩张冠状血管,增加血流量的作用。用于冠心病的胸闷和心绞痛,对高胆固醇血症和高甘油三酯血症亦有一定疗效。
健客价: ¥25高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 冠心病 对于冠心
健客价: ¥30高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥62