“得了糖尿病每顿饭都得少吃,天天都得饿着吗?”
“患了糖尿病,是不是因为糖吃多了?”
最近不断接到一些老年朋友的咨询电话,对于糖尿病的咨询问题最多。为了及时解答老年朋友提出的相关问题,记者专门邀请相关专家,给予专业解答。
控制糖尿病≠饿肚子
“我每顿饭都吃得很少,经常饿着,为什么血糖还是控制不好?”昨天,家住郑州胜岗的姚大妈咨询。
原来,半年前,姚大妈查出患有糖尿病。病友们向她传授经验说,每天要饿着,严格控制一日三餐。“我每顿饭只吃半个馒头或一小碗米饭,菜是少荤多素,水果、甜食一点儿都不沾。”
姚大妈说,有时为了使早晨空腹血糖降下来,连早饭都不吃。即便是这么严格控制饮食,姚大妈的血糖还是常常升高。“过分饿肚子,血糖反而会升高。门诊经常遇到很多糖尿病患者陷入‘饿’的误区导致血糖持续升高的病例。
武警河南总队医院糖尿病多学科诊疗中心主任刘红斌介绍,糖尿病患者有控制总热量的意识很好,但还要学会合理分配三餐。如果过分饿肚子,就会出现低血糖。而机体为了维持重要器官如脑的能量供应,往往通过代谢调节来升高血糖,以保证血糖的稳定和脑的葡萄糖供应。这样代谢调节的结果就会使血糖升高。
刘红斌解释说,正常人胰腺功能正常,当血糖上升时,分泌亦随之增多,使血糖仍维持在正常水平。由于糖尿病患者的胰岛功能存在缺陷,不能使代谢调节后升高的血糖降下来,反而使血糖升得更高。
刘红斌提醒说,如果糖尿病患者主食吃得过少,而过多食入脂类、肉类或豆制品,血糖不仅不会降低,反而会有所升高,甚至合并高脂血症。
刘红斌表示,目前武警河南总队医院临床采用的“胃转流手术”,是通过改变食物的正常生理流向,有效解决“饿”感,达到糖尿病康复的目的。
餐后血糖高≠糖尿病
“有些老年人餐后血糖测定,有时会出现血糖增高现象,于是便认为患了糖尿病而情绪消沉,精神紧张”。
刘红斌表示,老年人餐后血糖增高并不能说明就是糖尿病。“因为老年人可能存在对葡萄糖的不耐现象,即由于年龄增长及其他一些因素,使机体组织主要是肌肉和肝脏转化糖元功能减退,加之胰岛素活性的降低,当摄入高碳水化合物饮食时,使较多的葡萄糖滞留于血中,血糖浓度在餐后的2小时内呈现一过性增高现象”。
刘红斌建议,如果老年人餐后测定血糖增高时,不要轻率下糖尿病的结论,应再做测定空腹血糖、尿糖及其他糖耐量试验,以最终排除或确定糖尿病的可能性。
患上糖尿病≠糖吃多了
一些朋友一提到“糖尿病”,马上会联想到“糖”。“迄今为止,没有任何科学证据表明吃糖多就会得糖尿病”。
刘红斌指出,糖尿病的发病原因极为复杂,涉及遗传、感染、基因变异、环境、饮食等,但截至目前,并没有相关糖吃多就会患糖尿病的阐述。
刘红斌解释说,虽然过多食用白糖等单糖食品容易引起肥胖,肥胖可以诱发糖尿病。但是,很多肥胖型糖尿病往往是“糖类+脂类”结合互相作用的结果。其中脂类的“贡献”要远远大于糖类。因此,不可将糖尿病与糖简单画“等号”。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
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健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30