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孕期降糖不能光节食可用胰岛素!

2015-12-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果一个孕妇怀孕以后得了妊娠期糖尿病胎儿就处于一个高血糖环境中这种高血糖可以透过胎盘到胎儿体内让胎儿天天泡在高血糖环境中胎儿出生的时候就会超重肥胖

  “我国妊娠合并糖尿病的患病率已经高达17.5%,就是说不到6个孕妈妈中就有一个人受到高血糖的威胁,而能否及时采取安全有效的控糖方案将直接影响孕妇和胎儿的健康。”北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授近日接受采访时说。

  妊娠期糖筛必须做

  所谓妊娠期糖尿病是怀孕前血糖正常,因为怀孕引起血糖发生变化,但是不会有任何症状。高龄孕妇、有糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的高危因素,那么是不是年轻、没有家族史的孕妈妈就不会得妊娠期糖尿病?也没有必要进行妊娠期糖筛检查呢?

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  “妊娠期糖筛必须做!”杨教授非常肯定地回答。如果一个孕妇怀孕以后,得了妊娠期糖尿病,胎儿就处于一个高血糖环境中,这种高血糖可以透过胎盘到胎儿体内,让胎儿天天泡在高血糖环境中,胎儿出生的时候就会超重、肥胖。而且,这些孩子成年后得糖尿病的风险也会很高。同时,这类孕妈妈即便生完孩子血糖恢复正常,将来得二型糖尿病的风险也明显增加。

  饮食控制不等于“饿着”

  当被为确诊妊娠期糖尿病,很多孕妈妈的第一反应都会排斥用药,她们更愿意接受饮食运动治疗。饮食控制主要是以提供孕妈妈足够热量、合理营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则,但绝不是一些孕妈妈所简单理解的“少吃、饿着”;运动则以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓,不引起宫缩,孕妈妈心率正常为原则。

  对于妊娠期糖尿病的高危孕妇,杨教授建议,早期摄入热量不要增加,体重只需要增加0.5-2公斤;偏瘦型的孕妇体重可以多长一点,大致是13-18公斤;标准体型的孕妇体重增长是11-16公斤;肥胖型的孕妇,体重增长应控制在7-9公斤的范围。也就是说,孕妇整个孕期的体重增长一般不要超过30-35斤。

  孕期使用胰岛素很安全

  “如果饮食运动治疗一周血糖仍未达标,就应及时启用胰岛素治疗”,杨教授说。

  但是,很多孕妈妈都怕胰岛素对胎儿有不良影响或者担心自己胰岛素成瘾,打上就撤不掉了。针对孕妇的顾虑,杨教授指出,与口服降糖药物不同,胰岛素是大分子物质,不会通过胎盘对胎儿无影响,是安全有效的。而且,妊娠期使用胰岛素不会对孕妇内源性胰岛素分泌造成远期影响,产后停用以后,患者完全不会觉得难受,不存在胰岛素成瘾的问题。

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