50多岁的王女士最近老是觉得恶心、呕吐、腹胀,到当地医院治疗,医生诊断为胃炎。可是中西医看了无数,毛病拖了近半年都没好,整个人也折腾得没了精神。后来到成都医院做了全套身体检查,这才听到了一个陌生的名字“糖尿病性胃轻瘫”。
70糖友并发胃肠运动障碍
约70%的糖尿患者存在消化间期胃肠运动障碍
随着人类生活水平的增高、劳动强度的减少以及生活方式的改变,糖尿病患者日益增多。1980年全国调查糖尿病患病率为0.67%,1994~1995年全国19省市25岁以上21万人群筛查结果,2型糖尿病标化患病率为2.5%,较15年前增高3.7倍。
据糖尿病专家介绍,糖尿病患者胃排空延缓已为许多研究所证实,而对糖尿病患者消化间期的胃肠功能障碍研究较少。有专家通过对多例糖尿病患者消化间期胃肠运动功能的研究,发现约70%的糖尿患者存在消化间期胃肠运动障碍。胃体部和心脏一样也存在具有起搏功能的组织,它能产生自发的节律性电活动,糖尿病患者常常表现为胃动过速、胃动过缓或混合性胃电节律紊乱(胃动过速与胃动过缓交替出现)。
胃肠运动功能障碍——不为人们熟知的糖尿并发症
尽管许多糖尿病患者存在胃肠运动功能障碍,但较少出现明显的临床表现,因此不同于其他糖尿病并发症被人们所熟知。胃肠运动障碍的严重程度与年龄、病程、临床表现和一些常见的并发症(如肾脏、外周神经、眼底病变等)缺乏明显的一致关系,胃肠运动功能障碍的出现常常早于临床症状和并发症的出现。糖尿病胃轻瘫的发病机制主要有三点:糖尿病自主神经病变,常波及消化道,引起食道、胃、小肠、大肠等器官运动功能障碍,可表现为恶心、呕吐、饱胀、腹痛、腹胀、烧心、吞咽困难、腹泻、便秘等,其中尤以糖尿病胃轻瘫为突出现象;糖代谢和内分泌功能紊乱;其他因素如糖尿病所致微循环障碍,是引起并发症的重要病理生理基础。
别与这些病混淆
由于糖尿病胃轻瘫多表现为胃肠症状,因此特别容易与其他胃病混淆,专家提示要与下列胃病进行区别:
胃下垂:患者常有腹胀及上腹部不适;腹痛多为持续性隐痛,常于餐后发生,与食量有关;恶心、呕吐常于饭后活动时发作,尤以进食过多时更易出现。
慢性胃扭转:常有非特异性症状如胃部不适、消化不良、烧灼感、上腹胀满或腹鸣,多于餐后诱发。尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎。
芳香化浊,理气止痛,健胃导滞。用于湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛;消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。
健客价: ¥29具有改善胃肠道功能(对胃黏膜有辅助作用、润肠通便)的保健功能。
健客价: ¥28益气活血,理气通下。用于胃肠手术后腹胀、胃肠活动减弱,症见体乏气短、腕腹胀满、大便不下;亦可用于老年性便秘及虚性便秘。
健客价: ¥79健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚泄泻日久,大便不调,五更泄泻,时带黏液,伴有腹胀腹痛,胃脘疼痛,小腹坠胀,饮食不佳,属上述证候者舌质淡红,苔薄白或腻,脉细微或沉细,慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,肠功能紊乱属上述证候者。
健客价: ¥21理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
健客价: ¥18泻火解毒,除湿止痢。用于细菌性痢疾,急、慢性肠胃炎。
健客价: ¥43疏肝和胃、制酸止痛。用于胃、十二指肠溃疡属肝胃气滞兼血瘀证,症见胃脘疼痛、胀满不适,两胁胀痛,嗳气呃逆,嘈杂泛酸,食欲不振等。
健客价: ¥59清热除湿化滞。用于急性胃肠炎,属伤食泄泻型及湿热泄泻型者,症见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吐酸、舌苔厚腻或黄脉数者。
健客价: ¥31理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
健客价: ¥12.6理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
健客价: ¥8.5健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见大便不调、五更泄泻、时带黏液,伴腹胀腹痛、胃脘不舒、小腹坠胀。慢性结肠炎,溃疡性结肠炎,肠功能紊乱属上述证候者。
健客价: ¥13清热祛湿,健胃止泻。用于泄泻及小儿消化不良。
健客价: ¥18清热除湿化滞。用于急性胃肠炎,属伤食泄泻型及湿热泄泻者,证见腹痛腹满、泄泻臭秽、 恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等,亦可用于食滞胃疼而证见胃脘痛,拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻脉滑数者。
健客价: ¥28泻火解毒,除湿止痢。用于细菌性痢疾,急、慢性肠胃炎。
健客价: ¥30理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
健客价: ¥15健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见大便不调,五更泄泻,时带粘液,伴腹胀腹痛,胃脘不舒,小腹坠胀。
健客价: ¥30清热除湿化滞。用于急性胃肠炎,属伤食泄泻型及湿热泄泻型者,证见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而证见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。
健客价: ¥17.5清热除湿化滞。用于急性胃肠炎,属伤食泄泻型及湿热泄泻型者,症见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。
健客价: ¥27清热除湿化滞。用于急性胃肠炎,属伤食泄泻型及湿热泄泻型者,症见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。亦可用于食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吞酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。
健客价: ¥20乳酸菌素片(天安堂):用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。温中和胃,理气止痛。适用于邪滞中焦所致的恶心、呕吐、纳差、胃痛、腹痛、胃胀、和胃整肠丸:泄泻等症及急性胃炎、急性肠炎见上述症候者。 健胃消食片(成人)(含糖):健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。
健客价: ¥33.4健脾益肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见大便不调、五更泄泻、时带黏液,伴腹胀腹痛、胃脘不舒、小腹坠胀。
健客价: ¥18.5抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥16清热解毒、消食化痞。用于中毒症,“木布”引起的胃肠溃疡吐血或便血,清除隐热、陈旧热、波动热消化不良、急腹痛、虫病、黄水病、痞瘤、急慢性肠胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃潴留、胃黏膜脱落等。注:“木布”即胃肠溃疡症。
健客价: ¥78