李先生,男,48岁,今年查体发现空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖7.4mmol/L.身高176厘米,体重81公斤,体重指数27,血压154/92毫米汞柱,腹围101厘米。医生问我高血压是否吃过降压药?是否爱活动?是否经常吃水果?家中有人得糖尿病?我回答说:没有吃降压药和水果,不爱活动,母亲患糖尿病。最后医生说:我是空腹血糖受损,将来很可能发展成糖尿病。我很害怕,很紧张。请问,我有多大可能性发展成糖尿病,有何预防和治疗方法吗?
所谓空腹血糖受损,是糖代谢异常中的一种。糖代谢异常包括空腹血糖受损(空腹血糖6.1-7.0mmol/L+餐后2小时血糖<7.8mmol/L)和糖耐量减低(空腹血糖>7mmol/L+餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L),糖代谢异常也有的称它为糖尿病前期。国外统计,当糖尿病确诊时糖代谢异常已有5年之久了,当糖尿病视网膜病变确诊时,糖尿病已有9年之久了。可见糖尿病是一个沉默而又逍遥的疾病,很不容易被发现。近来《糖尿病指南》引用芬兰成人,在确诊为糖代谢异常后的10年间,发生2型糖尿病风险的预测。要求自发现糖代谢异常之时起,要控制饮食,戒烟限酒,适度运动,宽容大度。经过上述调治,血糖仍不达标时,可在医生指导下加用二甲双胍、拜糖平、艾汀。在如此治疗的前提下,用“糖代谢异常评分表”,每年1-2次计算患病风险度。现介绍该表的使用法,以提醒患有糖代谢异常的人经常检查自己风险指标,及早采取防治措施。
糖代谢异常评分表
年龄:<45=0分,45~54=2分,55~64=3分,>64=4分。
体重指数:<25=0分,25~30=1分,>30=3分。
腹围(厘米)男:<94=0分,94~102=3分,>102=4分。
腹围(厘米)女:<80=0分,80~88=3分,>88=4分。
每日活动30分:是=0分,否=2分。
蔬菜水果:每天吃=0分,不吃=1分。
降压药:无高血压0分,有高血压不用药2分。
糖尿病家族史:无0分,祖父母有3分,父母、兄妹、子女有5分。
10年内发生糖尿病风险评估
<7分极低风险,发生几率1%;7~11分低风险,发生几率1/25;12~14分中度风险,发生几率1/6:15~20分高度风险,发生几率1/3;>20分极高风险,发生几率1/2。
李先生的风险几率:年龄2分,体重指数1分,腹围3分,血压2分,活动量2分,没吃水果1分,母亲糖尿病5分,小计16分,属于高度风险。除了年龄和母亲糖尿病两条是无法改变的外,若能把其他指标降到正常,他的风险几率就可达到7分,属于低风险范畴。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23