糖尿病肾病(dkd)是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者主要的致残和死亡原因。dkd病程进展表现为间歇或持续的微量白蛋白尿,临床蛋白尿,然后是肾功能进行性不可逆地恶化,最终进入尿毒症期。因为饮食中过多摄入蛋白质会加重蛋白尿并对肾脏产生蛋白毒性作用,所以低蛋白饮食对dkd治疗非常重要。可是,有些患者知道过量蛋白质摄入有害后却走向另一个极端,从此告别鱼、肉、蛋、奶及豆制品,最后导致营养不良、贫血等不良后果。那么怎样的低蛋白饮食才是减轻疾病的助手,怎样的低蛋白饮食才能保证患者基本的蛋白需求呢?
首先,减少蛋白要有“底”线
人体像一个储存蛋白质的仓库,每天都需要摄入及合成蛋白质,同时也要分解机体的蛋白质,只有两者保持平衡才能保证身体各个脏器的正常运行dkd患者因胰岛素抵抗、无氧代谢增加、酸中毒等原因造成体内蛋白分解代谢增强,如果蛋白摄入过低,极易造成蛋白质营养不良,出现低蛋白血症、浆膜腔积液、水肿等不良后果。
根据《中国糖尿病防治指南》和《慢性肾脏病营养治疗专家共识》推荐,dkd出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白,推荐蛋白摄入量0.8g/kg﹒d;从肾小球滤过率(gfr,glomeruarfiltrationrate)下降起,应实施低蛋白饮食,推荐蛋白摄入量0.6g/kg﹒d,并同时补充复方α-酮酸制剂。例如,一个体重60kg的dkd患者如果出现显性蛋白尿,建议他每天的蛋白质摄入量为48g,根据表1换算成食物的重量,相当于287g瘦猪肉或者228g鲫鱼。
治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥37用于治疗高血压病。
健客价: ¥24益气养阴、活血化瘀。用于糖尿病肾病属气阴两虚兼夹血瘀证,症见咽干口燥,倦怠乏力,多食易饥,气短懒言,五心烦热,肢体疼痛,尿混或浑浊。
健客价: ¥89治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥19治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥261、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥4651、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥145厄贝沙坦片:治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥475