慢性肝病是一种治疗时间较长的肝脏病变。但很多患者并不知道,慢性肝病患者很容易患上糖尿病。这种由肝病后患上的糖尿病就叫做肝源性糖尿病。与原发性糖尿病相比,肝源性糖尿病症状不明显,经常被慢性肝病乏力、腹胀、脾大、黄疸及腹水的症状掩盖。
八成肝病者糖耐量异常
除了分泌胆汁,肝脏对机体的物质代谢有重要作用,特别是与糖代谢密切相关。一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、生长抑素、胰高血糖素等分泌后,也直接经门静脉进入肝脏,肝脏是这些激素的第一作用器官。肝脏损害时,葡萄糖耐量进行性减低,其中部分患者最终发展为糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,临床上称为肝源性糖尿病。据统计,80%以上的慢性肝病患者具有糖耐量异常。因此,患有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病者,尤其应该查查自己是否患有肝源性糖尿病。
降糖药不能乱服
由于肝源性糖尿病发生后将进一步加重代谢紊乱,可发生酮症酸中毒等并发症,因此不可掉以轻心,要早期发现,及时治疗,加强护理。
肝源性糖尿病属于继发性糖尿病,和一般的原发性糖尿病在治疗上有所不同。如果发现自己患上了肝源性糖尿病,千万不能擅自使用口服降糖药物,否则会加重肝功能损害,甚至会加重肝功能衰竭,从而危及生命。
治疗肝源性糖尿病最好使用胰岛素,因为胰岛素具有降低血糖,促进肝糖原合成及保护肝脏等多重作用,是治疗肝源性糖尿病和防止肝衰竭的首选降糖药。在选择上,要尽量用中、短效胰岛素制剂,于餐前30分钟左右皮下注射。与原发性糖尿病相比,应用剂量稍大。治疗中要注意防范低血糖的发生,注意监测血糖,随时调整胰岛素剂量。同时在治疗中避免使用肾上腺皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物。
对于肝源性糖尿病来说,肝病的控制和肝功能的改善是最为重要的。随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿病病情趋于逆转。
多吃蔬菜常运动
在药物治疗的同时,还应注意饮食,加强锻炼,以减轻肝源性糖尿病的症状。
饮食控制是最为重要的基础治疗,轻症患者通过饮食控制即可使得血糖恢复正常。饮食控制的重点是低脂、低糖和增加蛋白质、维生素、纤维素的摄入,即强调少量多餐、少吃高糖高脂食物,可多吃一些新鲜蔬菜和低糖水果。无肝昏迷患者主张给予高蛋白饮食,对肝病和糖尿病均有利。但伴肝昏迷患者应控制蛋白质摄入量,在补充葡萄糖的同时使用胰岛素,以促进葡萄糖的转化。
适宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化,有利于更好地控制血糖。患者最好选择轻体力的有氧运动,如步行、太极拳作为主要锻炼项目,每次运动30分钟左右,每日一次,且应在餐后2小时后进行。餐后2小时内最好保持相对安静,以免因活动过多加重肝脏负担和对肝功能构成不利影响。对于肝功能损伤较严重者要注意休息,防止肝脏负荷过重加重肝脏损伤。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30