糖尿病属祖国医学“消渴”范畴,是临床常见、多发病,以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主要表现。阴虚燥热是其病机核心,阴虚为本,燥热为标,本虚标实为辨证要点,从虚论治为治本之法。但我们在长期临床实践中观察到若糖尿病合并感染,或水湿内停,水肿喘满,也可表现为虚中夹实,虚实夹杂。
糖尿病并发脑心血管疾患也往往在虚证基础上出现实证表现。本文就湿热与糖尿病的关系作一论述。
1湿热致病机理
糖尿病病因不外饮食不节,情志内伤,房劳过度。其中饮食不节与湿热生成有关。“肥者令人生热,甘者令人中满”(《素问。奇病论篇》)。过食肥甘厚味,损伤脾胃,脾主运化水湿,若脾运失健,水湿不能转输运化,聚而为患,与热相结,湿热内蕴,邪热伤阴,燥热内生,发为消渴。另一方面,糖尿病病程较长,阴虚日久,气失所附而出现气虚,脾气虚水湿不化,湿郁化热,湿热交阻,阻于中焦,气失升降,脾运阻滞,水谷不化精微,而阴津属精微的一部分,阴津虚少则燥热内生,反之热盛则阴虚,遂致阴愈虚,热愈盛,热愈盛,阴愈虚的恶性循环。
2湿热致糖尿病基本临床表现
糖尿病主要临床表现有多饮、多食、多尿、形体消瘦,而我们观察到凡在阴虚燥热基础上有湿热者多表现为口渴饮不多,纳差,小便量及次数多,神差,身软乏力,口苦口腻,舌质暗红而干,苔黄腻,脉弦细。
3湿热致糖尿病变证
湿热致糖尿病总的来说不外热邪伤津,燥热丛生。但湿热作为有形之病理产物又能阻滞脉络,影响气机升降失调,致血行不畅留瘀为患。瘀阻肢体脉络则表现四肢肢端刺痛、麻木,阻于心脉则有心悸、胸闷、胸痛。湿热炼液成痰,痰瘀互结,上阻脑窍发为中风。这与糖尿病血液呈高凝状态,粘稠度增高,血行不畅致心脑血管病变相一致。
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健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5