2型糖尿病患者中肩周炎的患病率高达22.4%

　　流行病学调研结果表明,糖尿病患者是肩周炎好发人群。根据专家学者的研究显示,1型糖尿病病人中肩周炎的患病率为10.0%左右,2型糖尿病病人中肩周炎的患病率高达22.4%。

　　王大娘最近有些烦,肩膀痛得厉害,有时胳膊都举不起来,早上起来梳头也成了问题。王大娘这回可犯了愁,,她也意识到肩膀痛的严重性,于是就去医院检查。医生询问病史方知,她患糖尿病已经18年了,肩膀痛倒是时有发生,但是痛得这么厉害还是头一次。

　　医生解释说:这就是常见的肩周炎,可能和糖尿病也有关系。糖尿病患者往往因为某些代谢障碍或局部循环障碍等因素,较之常人更容易引起肩周炎。

　　大部分病友都知道,糖尿病有诸多并发症,如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等。随着对糖尿病发病机制的深入认识和临床流行病学调查,糖尿病并发的肩关节周围炎越来越受到临床医生的广泛重视。

　　糖尿病并发肩周炎的中医治疗

　　肩关节周围炎简称“肩周炎”,它的表现常常总结为三个“广泛”:疼痛范围广泛、功能受限广泛、压痛广泛。因为本病多发于50岁左右的人,又被称为“五十肩”。此外,由于发病后多出现肩关节不能运动,尤如被冻结而凝固,故肩周炎也称为“肩凝症”。

　　流行病学调研结果表明,糖尿病患者是肩周炎好发人群。根据专家学者的研究显示,1型糖尿病病人中肩周炎的患病率为10.0%左右,2型糖尿病病人中肩周炎的患病率高达22.4%。

　　对于糖尿病并发的肩周炎的治疗,首要问题是患者对血糖应进行严格控制。此外,积极的手法、针灸综合治疗加上患者配合的康复锻炼,是该病早日痊愈的重要手段。手法多采取放松类、助动类、温通类等手法,如揉法、点法、摇法等,松解局部肩关节粘连而止痛。针灸综合治疗可以针灸为主,配合拔罐、理疗等,以达祛风散寒、疏通气血,通络止痛的疗效。

　　糖尿病并发肩周炎的自我康复锻炼

　　部分症状较轻的肩周炎患者可以自愈,或可以通过自身康复锻炼痊愈;多数症状较重的患者在上述手法和针灸治疗基础上,必须配合自身康复功能锻炼,来巩固并提高疗效。以下简单介绍一些肩周炎患者自我功能锻炼的方法(以右侧肩周炎患者为例,左侧肩周炎患者反过来做即可):

　　1.贴耳:用右手从头后方努力摸到左耳。肩关节活动严重受限的患者刚开始做时,不要用蛮力,一步一步努力,力争做到。反复做此动作来恢复肩关节的外展等功能。

　　2.摸高:患者面对墙壁或身体右侧贴于墙壁站立,两脚并拢,患侧上肢沿墙壁缓慢上举,使指尖尽量接触到高外,随后缓慢下垂患肩。反复做此动作来恢复肩关节的上举功能。

　　3.后拉手:双手放于身后,左手拉右侧腕关节轻柔和缓地向左侧并略微向左后上方轻提,这一步是恢复肩关节的向内旋转等功能。

　　患者应按照以上功能锻炼方法练习,每次10～15分钟,每天至少练习3～5次。上述练习方法,可加快肩关节的功能恢复,防止后期的肌肉萎缩。

　　糖尿病并发肩周炎患者的日常生活建议

　　肩周炎也是糖尿病的常见并发症之一,对于50岁以上的中老年人,无外伤等原因出现一侧肩关节疼痛、活动受限,要有高度的警惕,在就诊骨科、按摩科之前,先进行血糖的检查,以明确是否是为糖尿病所引起的。

　　其次,在进行手法、针灸等治疗外,在医生指导下的功能锻炼是不可或缺的,并且应循序渐进,切忌急功近利,过分或不恰当地活动容易造成肩关节的再损伤。

　　最后,中老年性糖尿病患者不论是否患有肩周炎,都应避免长时间使用空调,如症状较重的肩周炎患者应远离空调、电风扇等,避免肩关节受凉后症状加重。冬季时,注意肩关节的保暖。此外,患者应树立信心,打消一切顾虑,坚信正确的治疗积极配合自我功能锻炼战胜疾病的决心。

（实习编辑：吴韦杰）