如何正确护理糖尿病患者的前期症状。糖尿病足是一种对糖尿病患者危害非常大的糖尿病的并发症之一。所以广大的糖尿病患者一定要做好对糖尿病足的预防工作,要了解糖尿病足的一些早期的症状,这样才好做出相应的预防的措施。一起去了解一下糖尿病足早期的一些症状和体征。
一、糖尿病足的早期症状:
1.间歇性跛行,为下肢的早期表现,下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛,停止行走或休息后可使症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。
2.休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。
a、湿性坏疽:肢端体表局部组织皮肤糜烂,形成浅溃疡,深入肌层,甚至烂断肌腱,破坏故质,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多的分泌物。常见的肢端水肿,为糖尿病肢端坏疽。
b、干性坏疽:受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失,局部皮肤呈现暗褐色,出现缺血性坏死,皮肤肌腱干枯、变黑,发展到一定阶段自行脱落,无分泌物,无水肿。约占糖尿病肢端坏疽的5.9%-7.5%病理基础为中小动脉闭塞导致血流缓慢或中断。
c、混合性坏疽:既有肢端的缺血干性坏死,又有足背底小腿部的湿性坏疽,约占18.1%-20%。微循环障碍和小动脉阻塞同时并存,静脉阻塞及感染严重。
二、糖尿病足的早期体征:
1.小动脉阻塞和微循环障碍,足背及胫后动脉波动减弱或消失,干性坏疽动脉阻塞多为搏动消失,湿性坏疽以微循环障碍为主。局部皮肤营养不良,毛发脱落,皮温降低,色泽异常,足抬高苍白,下垂时红紫。
2、神经营养障碍体征,皮肤干燥,角化,变脆,裂隙,痛觉消失,植物神经出汗减少,皮肤干燥裂痕,感觉神经减弱或消失,容易受到外伤感染,形成神经性损害顽固性溃疡。
(实习编辑:吴韦杰)
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