哪些糖尿病患者适宜吃双胍类降糖药？

　　由于双胍类降糖药作用的特点和副作用，以下情况是这类降糖药的适应证：

　　（1）经饮食控制和体育锻炼，血糖仍未降到满意水平者；

　　（2）肥胖的高血糖病病人，首选降糖药应该是双胍类降糖药，因为服用这类药物不会使休重进一步增加，而且还有点减低体重的功效，有人甚至认为双胍类降糖药可用于糖耐量低减速者及肥胖的治疗；

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　　（3）可以与磺脲类降糖药、拜糖平和胰岛素合用，加强降糖力度，同时可以加用双胍类降糖药以减少胰岛素的用量；

　　（4）年龄不太大、肝肾功能问题不大，而且没有发生酮症的危险病人：年龄过大，肝功能不正常，尿蛋白阳性或肾功能不正常，或有酮症倾向的糖尿病病人则不宜使用双胍类降糖药，特别是降糖灵，之所以作这些规定，主要是了为避免双胍类降糖药的副作用，减少糖尿病急性或慢性并发症的危险性，这个问题下面还要谈及。

(实习编辑:谢运胜)