基础胰岛素应该是具有长效作用的,最好能够通过每天一次的注射就能把24小时的血糖控制好,避免血糖指数剧烈起伏。
2007年发布的《中国2型糖尿病防治指南》强调:理想的基础胰岛素的作用应该能覆盖全天24小时,无明显峰值,避免空腹和餐前低血糖。因此在选择具体的胰岛素方案时要有所讲究。
首先,基础胰岛素应该是具有长效作用的,最好能够通过每天一次的注射就能把24小时的血糖控制好,避免血糖指数剧烈起伏。这不仅便于患者用药,更有利于持续控制血糖,有效保护细胞免受损伤,减少和延缓糖尿病并发症。其次,基础胰岛素的作用应该是平稳的,目的在于减少血糖波动。
不能出现一用胰岛素血糖就突然快速下降,下次用药之前却又升到较高水平这样起伏不定的局面。研究显示,血糖的显著波动可能会加速动脉粥样硬化的发生和进展,导致心绞痛等疾病。基础胰岛素也应具有安全性,不能增加发生低血糖的风险。众所周知,反复发生的低血糖会导致脑细胞受损,并可能增加心梗、中风等心脑血管病的发生率和死亡率,严重低血糖可造成昏迷,甚至有生命危险。
只有选择符合以上三个条件的胰岛素,才能确保药物在作用时平稳起效,避免血糖突然降低,比如通过一次注射便拥有24小时长时段维持作用的长效基础胰岛素来完成治疗。据甘精胰岛素来得时相关研究数据显示,采用这种模拟人体天然胰岛素作用特点的胰岛素进行治疗后,低血糖的发生率较低,还能在一定程度上节省治疗费用。
可见,选择糖尿病治疗方案不能忽视安全、平稳和长效这几大原则。另外,需要注意的是,一般来说,使用基础胰岛素的时间最好固定在每天同一时间,这将有利于血糖平稳,同时也能强化患者的用药依从性。除了控制血糖,糖尿病患者还要注意控制血压和血脂,最大限度减少发生并发症的风险。
随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。
(实习编辑:谢运胜)
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健客价: ¥51)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥301.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥10.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥21改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥60