我因会阴部瘙痒、出现红疹和小溃疡,会阴部真菌感染,医生告诉我说感染与糖尿病有关,请问,为何糖尿病好发会阴部真菌感染?
糖尿病合并会阴部真菌感染的概率高于非糖尿病病人,主要是与以下因素有关:①与糖尿病本身降低机体抵抗力有关,糖尿病病程越长,血糖控制不良,并发症越多,发生率越高。血糖的持续升高,可造成全身的单核细胞系统功能障碍,导致机体抵抗力下降,易引起菌群失调而诱发真菌感染;②女性糖尿病患者,尤其是老年妇女受到体内激素变化的影响和糖尿病神经病变的作用,引起尿失禁发生率增高,若加之糖尿病本身所有的尿糖增高,就会使阴部皮肤长期处于局部高糖环境之下而有利于真菌的滋长,会阴部皮肤被真菌感染;③糖尿病病人合并其他病原体感染时,若长期使用抗生素,尤其是广谱抗生素的话,可能造成机体菌群失调和抵抗力降低而促使真菌滋生,继发真菌感染的机会明显增加。
综上所述,血糖升高、尿失禁、长时间应用广谱抗生素是引起糖尿病人会阴部真菌感染的主要诱因。因此,治愈后,务必严格控制糖尿病,使血糖降下来并稳定在正常范围内。如果合并有神经病变,可考虑维生素B12、维生素B1和硫酸软骨素等药物的应用,改善神经功能。伴有尿失禁问题时,要注意会阴部清洁卫生,避免穿着紧身衣、牛仔裤和尼龙内裤,避免长期使用卫生巾。如果伴随其他系统感染,务必在医生指导下合理使用抗生素,防止长期、大剂量使用而致菌群失调。一旦出现会阴部真菌感染,应彻底治疗。
(实习编辑:吴韦杰)
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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