马大爷今年67岁,除了身体发胖、血糖有点高,没别的毛病。可最近时常感到浑身没劲,肝区还有些隐隐作痛,一想不碍大事就一拖再拖,可刚过了十几天就开始出现恶心、呕吐等症状,不得已到医院就诊。经过查体、抽血化验、B超检查,折腾了一上午,最后结果出来了,诊断是“脂肪肝”。
其实像马大爷这样的病例生活中也不少见,随着人民生活水平的提高,“吃”出来的毛病也就多起来。我国糖尿病患者大多数为2型糖尿病,均伴有不同程度的肥胖,尤其是中、重度肥胖更易患脂肪肝,据调查,糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。而2005年美国的癌症学会的统计表明中国人肝癌的发病率是美国的8倍,脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!脂肪肝已成为21世纪肝病领域面临的新挑战。
轻度脂肪肝早期一般无症状,中、重度时患者可表现有消化道症状:如肝区疼痛、右上腹部不适,尤其在饭后或运动时更加明显,还有食欲减退、恶心、呕吐、嗳气、体重减轻、有疲乏感、食后腹胀等症状。有的肥胖患者面部和眼球结膜可见脂质沉着、皮肤油光、舌苔黄腻或有齿痕。
但也有少数脂肪肝患者因营养不良,形体呈消瘦状。约有50%的患者伴有不同程度的各种维生素缺乏症,尤其是酒精性脂肪肝,表现为末梢神经炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等症状。
肝脏为许多激素灭活的场所,因此少数脂肪肝患者也会出现一些内分泌失调的现象。可出现血管痣或蜘蛛痣,还可出现与激素有关的症状,如男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经过多或闭经等。
极少数的患者会出现黄疸、鼻出血,黑便等。
值得一提的是:糖尿病常与脂肪肝相伴而行,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗,引起糖代谢紊乱而出现糖尿病,反过来胰岛素抵抗又可加重脂肪肝,所以有效控制血糖,改善胰岛素抵抗可有效防止脂肪肝。
生活小贴士
巧用“糖包”
在国外,像麦当劳、肯德基这样快餐连锁店会免费提供三种“糖包”:白砂糖包、黄糖包和低糖糖包。糖尿病患者可以根据自身情况向店员索取健康糖,以避免摄入过多的糖分。国内的连锁店目前只提供白砂糖包(如图),像星巴克、必胜客等一些消费水平较高的餐厅则可以提供多种糖包。虽然这种白砂糖包不适合糖尿病患者经常服用,但也一定不要轻易丢掉,在您外出或旅游时带上一包,一旦出现低血糖反应就能够派上用场了。
新闻内存
所谓健康糖,就是一种低热量、无脂肪、不含蔗糖的甜味剂,其主要成分为“阿斯巴甜”(又名甜味素)。对肥胖症、糖尿病、高血糖、高血脂以及心脑血管疾病患者来说,是蔗糖最好的替代品之一。
(实习编辑:吴韦杰)
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥35疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥45清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20适用于风湿疼痛所致疼痛病症的止痛。
健客价: ¥39.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥729清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥181、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥125破瘀化积,消肿止痛。对原发性肝癌和肝疼痛、肝肿大、食欲不振等症状有一定的缓解作用。
健客价: ¥94