某医院营养部早餐每周给患者供应2~3次粥,大米粥、小米粥、玉米糁粥都开过,患者、医生和护士都很满意,没人提意见。但近7~8年来,随着快速血糖监测仪的普及,患者查空腹血糖和餐后血糖变得方便、准确又简单,内分泌病房常规给住院的糖尿病患者每天查5次血糖,简称“5点血糖”,即早餐前空腹时、3餐后2小时(从吃第一口饭算起)、睡前半小时。正常值为:空腹血糖应<6.11mmol/L,餐后2小时血糖应<7.8mmol/L。这一查,门诊患者、住院病人、护士长及大夫都向我们反映:只要一喝粥,患者餐后2小时血糖就升高!
营养师经调查后发现:粥含水分多,比米饭和馒头容易消化吸收,且粥熬的时间越长、越粘糊、越好喝,升高餐后血糖就越快,这是因为食物加工时间越长、温度越高则血糖指数越高。粥熬的时间长,大米中的淀粉就部分分解成了短链的碳水化合物,如糊精。糊精比淀粉更易消化吸收,在人体很快分解成葡萄糖,被人体吸收后,直接升高血糖浓度,即升高餐后血糖。
所以近7~8年来,我们营养部早餐给患者供应1两主食(馒头、苦荞麦面包或花卷)、1个煮鸡蛋、1包牛奶,不供应粥了。因为牛奶血糖生成指数为27.6,且含有丰富的优质蛋白和钙,口感并不比粥差,而大米粥血糖生成指数为69.4,比牛奶高得多。
食物的血糖生成指数(GI),是食物的一种生理学参数,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,高GI食物进入胃肠后,消化快,吸收完全,葡萄糖迅速进入血液;低GI食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢。故早餐以低GI的牛奶、豆浆、酸奶代替粥更科学。
当然,患者均有个体差异,并不是所有的糖尿病患者喝粥都引起餐后血糖升高,如你特别喜爱粥,经快速血糖仪多次监测餐后2小时血糖均在正常范围,就可选食。当糖尿病患者发烧、胃肠不适或有感染、手术等其他情况,不能吃普通饭时,也可喝些粥、面片汤、鸡蛋羹或烂面条,但粥不要熬的时间太长、太粘,应放温热了再喝,别喝太烫的。必要时可和主管医生商量,适当增加降糖药和胰岛素的剂量,则更稳妥。
(实习编辑:谢运胜)
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
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