随着气温逐渐转凉,秋天临近了。每到这个季节,由于雨水减少,空气愈发干燥,糖尿病患者容易出现口干舌苦、咽喉疼痛、干咳、便秘等症状,尤其是合并肝病的患者,容易出现病情反复。此类病人在饮食调理上有哪些需要注意事项呢?就此,记者专门采访了首都医科大学附属北京佑安医院营养部主任于淑清。
饮食控制的总体原则
糖尿病合并肝病患者的饮食调理,是通过阴湿营养治疗,改善患者的肝细胞功能,恢复并维持血糖正常水平,预防低血糖反应,防止其他并发症的发生,协助药物治疗,提高机体的抗病能力,促进患者康复。通过食疗,有助于抑制肝炎病毒,改善胃肠功能,减轻肝脏解毒负担。因此,食疗对肝病患者的康复和治疗十分重要。
肝病患者在日常烹调时,基本要求是:色宜美,味宜鲜,多选植物油,少放食盐,主食多蒸煮,副食少煎炸,蔬菜先洗后切。
个体化的膳食结构
糖尿病患者在日常饮食需讲求个体化。首先要注意总能量的控制。少吃精制糖或甜食,增加膳食纤维摄入,确保蛋白质供给量,摄入足够的必需矿物质、微量元素和维生素。在不增加胃肠道负担和不引起其他并发症的原则下,增加膳食纤维的摄入。如果病情允许,最好多选择粗粮和薯类食物,如甘薯、马铃薯、山药等。每日粮食所供能量要占总能量的50%左右。蛋白质的进食原则是每日1.2~1.5克/公斤体重。肝功能失代偿期,尤其是合并肝性脑病的患者,需合理控制并精确计算蛋白质的摄入量。薯类食物的蛋白质量比谷物好,含有的维生素和微量元素比谷类丰富,是非常优秀的主食、菜肴两用食物。豆类也是肝病患者的最好蛋白质来源,最好选择粮、豆、菜混合搭配食用。如果蛋白质摄入量能够满足要求,肉类食物尽量少吃。越来越多的研究证实,多吃肉类食物弊多利少。糖尿病肝病患者的脂肪供给量应有适当限制,控制在每日40~60克为宜,以植物性脂肪为主,如大豆油、菜籽油、麻油等富含单不饱和脂肪酸的植物油,少吃过多含饱和脂肪酸的猪油、羊油等。
膳食调理防秋燥
由于秋季昼夜温差增大,气候干燥,糖尿病合并肝病的患者如果没有及时预防,容易导致肝病复发。饮食上过咸或过辣、酗酒等都容易导致肝硬化恶化、上消化道出血和肝性昏迷等。于淑清主任认为,为了防燥,饮食上要以清淡滋润的食物为主。可以适当多喝白开水,或进食牛奶、豆浆、绿豆羹、果茶等。蔬菜应选用萝卜、黄瓜、冬瓜、西红柿等新鲜多汁的种类。水果应以生津养阴之品为主,如葡萄、西瓜、梨、广柑等。
梨是润肺清燥的佳选,生吃对上呼吸道感染患者的病情有缓解的作用,制成冰糖蒸梨、梨膏糖等补品,更能止咳平喘,滋阴润肺。因此有人把梨称为“百果之宗”。除此之外,芡实也有食疗的功效,可以生津止渴。将适量百合与大米熬粥,对肝病患者的秋季调养也很有益处。
小贴士
1、中医认为,梨性微寒,虽然是秋季滋补佳品,但不可多食,否则容易伤脾胃,助阴湿。因此,胃寒、消化不良、腹泻的患者应慎食梨。
2、烹调技术直接影响食物的营养素成分。如做荤菜时,可尽量采取急火快炒的方式。做米饭时,宜吃焖饭或钵蒸饭,尽量不要做捞饭。
(实习编辑:谢运胜)
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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健客价: ¥34恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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健客价: ¥30清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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健客价: ¥17.9疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
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