不明原因腹痛，警惕糖尿病

　　腹痛是胃肠道疾病的主要症状，这是人所共知的常识。如果出现了腹痛，无论是病人还是医生都必然首先想到胃肠道疾病。但是对于中青年人来说，如果出现不明原因的长时间和反复发作的腹痛，就必须警惕是否患有糖尿病。

　　中青年人所患的糖尿病绝大多数属于胰岛素依赖型，因而大多数人都有多饮、多尿、多食、体重下降的“三多一少”典型症状。在糖尿病的早期，一部分患者可能没有以上症状或者症状很轻，而首先表现出一些非典型性体征。当糖尿病伴发酮症酸中毒时可出现腹痛，可为全腹部疼痛、上腹痛、脐周痛。疼痛形式各异，可以是钝痛、绞痛或隐痛，少数人还伴有呕吐、腹泻或便秘。

　　据国外统计，糖尿病伴发酮症酸中毒以腹痛为首发症状者达22%。究其原因有二：1、糖尿病酮症酸中毒患者均有血容量不足，组织缺氧及胃肠道内容物淤积，毒性产物刺激腹膜，造成腹膜点状出血以及腹腔脏器功能障碍。2、高度的电解质紊乱导致胃肠道平滑肌运动障碍合并植物神经功能紊乱，造成功能性幽门梗阻。细胞内缺钾、缺镁可致急性胃扩张和麻痹性肠梗阻。

　　所以，中青年人出现不明原因的腹痛，切不可掉以轻心，应警惕糖尿病的可能性。此时化验血糖有助于确诊。一旦证实是糖尿病，应及时处理，贻误诊治可能危及生命。

　　（实习编辑：黄加振）