众所周知,患妊娠糖尿病的准妈妈发生流产、早产、死胎、难产和产伤的机会比平常孕妇要多很多,不仅对妈妈的健康不利,而且对宝宝的生命也是威胁。因此,预防妊娠糖尿病的意义重大。
说到预防妊娠糖尿病,我们可以先从,哪些准妈妈易成为糖妈妈入手。这样预防认识糖尿病的工作更事半功倍。
诊断妊娠糖尿病的标准
糖尿病专家解释,妊娠糖尿病是指怀孕期发生的不同程度的糖耐量异常,不包括怀孕前已患有糖尿病的人。我国《妊娠期糖尿病诊断》明确规定,正常情况下,怀孕24—28周时,空腹血糖<5.1毫摩尔/升,口服葡萄糖后,1小时的血糖值<10.0毫摩尔/升,2小时<8.5毫摩尔/升。任意一点的血糖值持续异常,即可诊断为妊娠糖尿病。而新研究却认为,怀孕早期的空腹血糖就已经是一个预警信号了。
专家指出,怀孕时的高血糖状态对胎儿和孕妇,都可能产生不利影响。这会增加围产期母婴各种不良事件和死亡率,包括胎儿在宫内发育异常,新生儿畸形、巨大儿,以及提高新生儿低血糖发生的风险等。
因此,在孕早期4—6周内,空腹血糖在6.10毫摩尔/升—7.00毫摩尔/升者,应考虑该孕妇怀孕期间有患妊娠糖尿病的风险。产科医生要帮助其制订科学食谱,进行合理的饮食指导。若空腹血糖在5.10毫摩尔/升—6.09毫摩尔/升,则应控制饮食、加强锻炼。
有病史年龄大于30岁等易患妊娠糖尿病
容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体:拥有糖尿病家庭史,孕期尿糖多次阳性,年龄大于30岁,患有复杂性外阴阴道假缘酵母菌病,曾经反复自然流产,曾经妊娠死胎或分娩足月儿史、巨大儿史,畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等。
糖尿病专家告诉广大网友,即使诊断为妊娠糖尿病,也不用焦虑。这类患者血糖波动相对较轻,多数通过严格的饮食计划和运动,能使血糖得到满意控制。仅有部分患者需要用胰岛素,而且在分娩后可以考虑停用,继续监测血糖。分娩后血糖正常者应在产后6周做75克葡萄糖耐量试验,重新评估并终身随访。
得了妊娠糖尿病该怎么办?
首先要控制饮食。有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下,根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案,合理安排餐次,尽量少吃多餐。
其次要适量运动。运动不仅有益于母子的健康,而且有益于糖尿病的控制。因此,妊娠期糖尿病患者孕妇一定不要多睡少动,还是要进行散步等适当的户外运动。当然,运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查,并与医生一起制订适合自己的运动方案;
最后,药物治疗也很关键,经过严格的饮食管理和运动疗法,血糖仍不能有效控制时,妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者不可以使用口服降糖药,以免对胎儿构成不利影响。胰岛素是妊娠期糖尿病的主要用药。其用药原则是不宜使用长效胰岛素,以选择中、短效胰岛素在餐前使用为宜。
(实习编辑:谢运胜)
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