妊娠糖尿病的你最想了解什么呢

　　糖尿病是一种代谢性疾病，现代社会越来越多的人得糖尿病，但是孕期糖尿病是很麻烦的事情，不能药物治疗，又得控制饮食，还担心孩子的营养。下面是几个妊娠期糖尿病患者最想知道的问题，或许也正是你想要知道的，一起来看看吧。

　　第一、为什么会得妊娠糖尿病?

　　妊娠期糖尿病的发病与女性在怀孕期间的身体特点有着密切的联系。女性受孕以后，性激素分泌增多，它们在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用。随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于个体差异，并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力，对于代偿能力不好的人，可能会表现出糖代谢异常，或者胰岛素敏感性不够。这些就是妊娠期糖尿病的发病原因。

　　第二、些人容易患妊娠糖尿病?

　　妊娠前就肥胖的孕妇;高龄孕妇;有糖尿病家族史的孕妇;既往有巨大胎儿分娩史或宫内死胎、不明原因新生儿死亡的孕妇;羊水过多或妊娠中毒症的孕妇;多产妇。

　　第三、怎样知道患了妊娠糖尿病?

　　一些得了妊娠期糖尿病的孕妇可能会出现典型的糖尿病症状：三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)。但是也有很多没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中，饮入葡萄糖后，血糖浓度才会高于正常水平。所以，妊娠糖尿病主要靠检测血糖来诊断。如果你属于前面提到的容易患妊娠期糖尿病的人，在你妊娠后第一次到医院检查就应进行筛选试验。如果不存在这些危险因素，一般应在妊娠的第24～28周进行筛选试验。

　　筛选试验：先喝50克葡萄糖水，1小时后查血糖，在筛选试验前饮食不必要改变。如果喝糖水后1小时的血糖低于7.8mmol/L，说明你未患妊娠期糖尿病，但在以后的妊娠过程中，医生会根据需要决定你是否有必要进行筛选试验。如果血糖大于7.8mmol/L，须进行正规的葡萄糖耐量试验，以确定你是否患有妊娠期糖尿病。

　　口服葡萄糖耐量试验：试验前禁食8～12小时，在前一天的晚饭后除喝水外，不要吃任何食物。试验当天，先抽空腹血，然后喝300～500毫升75克葡萄糖水，并在喝糖水的1、2、3小时分别抽血化验血糖，以明确你是否患有妊娠期糖尿病。

　　第四、得了妊娠糖尿病该怎么办?

　　饮食控制：与其他类型的糖尿病一样，妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养，而且还要为胎儿的生长发育提供营养，所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同，因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖，而母子又能顺利通过妊娠，是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。总热量按38千卡/公斤计算。碳水化合物占总热量55%～60%，每日主食为250克～300克;最好少量多餐，一日五～六餐为宜。少食甜食、适量吃些含糖低的水果。蛋白质的摄入量为1.5～2.0g/公斤体重，同时应多摄入蔬菜、富含纤维素的食品。经过饮食控制，血糖调整仍不满意者，即空腹或餐前血糖>5.8mmol/L;餐后2小时血糖>6.7mmol/L应及时加用胰岛素来控制血糖。

　　适量运动：运动不仅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病妇女不应局限于室内，而应到室外去，参加适当的运动。运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查，以确定身体状况，并与医生一起制定一套适合你的运动方案。

　　运动时应注意：运动量不宜太大，一般使心率保持在每分钟130次以内;运动持续时间不宜过长，一般20～30分钟内较合适;宜选择比较舒缓有节奏的运动项目，如散步、缓慢的游泳和太极拳等;运动前要有准备运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束;千万不能进行剧烈刺激的运动，如跑步、球类、俯卧撑、滑雪等。但有糖尿病急性并发症的妇女，有先兆流产、习惯性流产而需保胎者，有妊高症者均不适宜运动。

　　药物治疗：经过严格的饮食管理和运动疗法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗，胰岛素可有效快速地控制血糖，又不通过胎盘，因而对于母亲及胎儿来说都是安全的。原则是应使用人胰岛素，具体剂量应根据孕周和血糖控制情况，在内分泌专业医师指导下进行调整。

　　(实习编辑：周家文)