对中国而言,糖尿病已成为重要的公共健康危机,而随着中国经济的快速发展和“致胖因素”的增加,未来形势将更为严峻。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农近日在国家卫计委进行在线访谈时表示,糖尿病无法根治,患者只能通过正规医疗机构的治疗及合理饮食来控制病情。不过,健康的生活方式可帮助人们有效地预防糖尿病,远离糖尿病。
发现难:患者不自知
根据2007年、2008年中国所做的流行病调查,大概有9300万中国成人患有糖尿病。但实际上,只有40%的糖尿病患者知道自己有病,剩下60%的患者虽然得了糖尿病,却处于不自知的状态。在纪立农看来,这便是糖尿病最可怕的地方。
纪立农解释称,糖尿病比较典型的症状是体重下降、多饮、多尿和视力的改变,且主要表现在1型糖尿病患者身上。可在中国,绝大部分的糖尿病患者都是2型糖尿病,因前述症状去医院看病的人非常少,很多患者都是在查血糖的时候才能发现自己的病情。
纪立农提示,如果出现了不明原因的体重下降、口渴、夜尿增多或者视力模糊,就应该考虑去查糖尿病。对一些比较容易出现感染的人来说,被蚊子叮咬后皮肤不容易痊愈,或者阴道炎、外阴瘙痒等也可能是糖尿病的前期症状。
而为有效防控糖尿病,不仅患者需要警惕自身的身体变化,医生也应当帮助患者主动筛查糖尿病。纪立农进一步解释道,考虑到中国糖尿病患者的庞大数量,有条件的医院可做机会性筛查,对于超重肥胖者、有糖尿病家族史患者,以及患有高血压、高血脂、血脂紊乱、脂肪肝的患者等糖尿病高危人群,医生应主动检查这些病人的血糖。
危害大:多种并发症
作为一种慢性病,糖尿病的早期症状并不足以让人联想到“健康杀手”,但正如民间所流传的那样,“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”。
按照疾病影响的身体部位,糖尿病可引起血管病变、肾脏损伤、失明、神经病变等多种并发症。其中,血管病变分为大血管病变和小血管病变,所谓大血管病变包括中风和外周血管病变,中风即头颅的血管或血管破裂出血、阻塞进而演变为脑猝死或心肌受损,外周血管病变则指民间俗称的脉管炎,即由于下肢的动脉狭窄闭塞,导致提供下肢的血液减少或断流。
此外,据纪立农介绍,糖尿病引起的神经病变还可能进一步导致糖尿病足甚至截肢。“我们足部出现的溃疡、坏死,如果不能够治好的话,为了防止蔓延到全身只能把下肢截掉。
尽管美国最近所做的十年糖尿病并发症调查显示,在美国,从1995年起糖尿病所导致的心梗、中风、截肢、肾功能不全已经开始下降,但中国乃至全球的糖尿病发病率还是在进一步提高。这意味着,糖尿病并发症的风险还会长期存在。
可预防:注意生活方式
公开资料显示,1980年中国只有1%的成人患有糖尿病,而到了2010年,中国成人的糖尿病患病率已增至近12%。这一增长与中国近年来的社会变化密切相关。
纪立农指出,过去二三十年间,中国人的生活方式迅速改变,尤其是年轻人越来越不注意自己的健康,日常饮食及运动量都不甚合理。然而现在已经有很明确的证据显示,健康的生活、合理的膳食、适当的体力活动可以预防糖尿病的发生。
纪立农进一步说道,现在市场上有很多商品打着中药或西药的旗号,声称可以预防糖尿病,这都是医学还未证实的。“预防糖尿病目前唯一有效、安全,并且长期抑制的方法就是用健康的生活方式,通过饮食和控制体重减少糖尿病发生的风险。”
(实习编辑:刘锦皓)
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30