注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔都是胰岛素的注射装置。其中,注射器是最传统的胰岛素注射装置,至今仍在一些地方被普遍使用。应用注射器注射胰岛素价格便宜,但注射技巧、外出时携带不方便、注射时疼痛感较强等。
胰岛素高压注射器虽没有针头,但在使用的过程中所产生的高压气流会给患者的皮肤带来损伤,而且它的价格也比较昂贵。胰岛素泵是一种由计算机控制、可连续提供胰岛素的类似于传呼机大小的装置,它特别适合1型糖尿病的儿童患者使用。
胰岛素泵的缺点是价格昂贵、给药管道易堵寒、注射部位易发生感染。胰岛素笔虽然在临床上应用的历史并不长,但由于这种器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的,它巧妙地将“弹药”(胰岛素)和“枪支”(注射器)相结合,因而极大地方便了糖尿病患者的使用,并被誉为胰岛素注射装置发展史上的一个里程碑。胰岛素笔的外形酷似钢笔,比较方便糖尿病患者外出携带。
胰岛素药液储存在胰岛素笔的笔芯中,笔芯与笔身相连,而笔身是一个可调节胰岛素用量并具有注射功能的仪器。由于胰岛素的针头超细、超短,所以患者在注射时产生的疼痛感很轻目前,胰岛素笔在注射的准确度以及操作简便性方面已取得了较大的突破。
最近在我国上市的诺和笔4的笔身较以往的型号更细、更轻,非常方便患者持握。该仪器对胰岛素剂量的调节视窗更大,读数更清晰,所需的注射推力照原来减小了一半,而且其活塞杆能直接推回,可以进行简单的剂量双向调节。
在注射完成后,它还会发出“咔嗒”的提示音,以提醒患者注射已经完毕。此外,诺和笔4还可以精确地测量笔芯中的胰岛素剂量,从而可确保更换笔芯环节的准确无误。那么,糖尿病患者在使用胰岛素笔进行治疗时应注意哪些事项呢?
一要做好注射前的准备工作1首先要明确注射胰岛素的时间(一般可在吃饭前30~45分钟内注射胰岛素)。
2准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,并检查胰岛素内是否有足够剂量的胰岛素,然后核对胰岛素的剂型。要注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免相互之间不匹配。
3仔细检查胰岛素的外观。中效或长效胰岛素以及50/50或70/30预混胰岛素的药液外观都是均匀的混悬液,轻轻摇晃后可呈现牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,或药液中有小的块状物体,或有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,此药液则不能使用。
二选择适合的注射区域糖尿病患者应选择上臂外侧、腹部、大腿外侧或臂部作为常用的胰岛素注射部位,可将每一个注射部位分若干个注射区,每个注射区的面积大约为2平方厘米左右。要注意经常更换注射的部位,而不应在一个注射区内反复注射。通常,腹部是糖尿病患者注射胰岛素的优先选择的注射部位,因为腹部对胰岛素的吸收率能达到100%,而且腹部的皮下组织较厚,最适合糖尿病患者进行自我注射。
三按操作程序注射注射时患者可用左手轻轻地捏起注射部位的皮肤,用右手持胰岛素笔将针头直接刺入捏起的皮肤内,然后向内推注药液。注射完毕后,将拇指从剂量按钮上移开,待针头在皮肤内停留10秒钟后将其拔出,再用干棉签按压针眼3分钟以上即可。
需要注意的是,患者在注射完胰岛素后应将内针帽套在针头上,然后旋下针头,将其丢弃。最后将笔帽套在针头上,然后旋下针头,将其丢弃。最后将笔帽套在胰岛素笔上。
一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2~8摄氏度的环境中(如冰箱的冷藏室内),既不能使其受冻,也不能使其暴露在阳光下。开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(低于25摄氏度)可保存1个月左右。
(实习编辑:谢运胜)
用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍类或胰岛素合用。
健客价: ¥20单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥52用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥355米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥19对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥48主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,本品可作辅助治疗。
健客价: ¥15对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIIDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列用可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、
健客价: ¥63米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮 食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果饮食疗法单独配合米格列醇或者磺酰脲类无法达到满意的血糖控制效果时,米格列醇也可 与磺酰脲类药物合用。当二者配合使用时,会产生累加效应,这可能是因为二者的作用机制不同。(详见说明书)
健客价: ¥65用于2型糖尿病患者的治疗,可单独使用,也可在饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥36对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲类
健客价: ¥251.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥30抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥211.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥221.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥15用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6.8