因一个脚趾，险些丧了命

　　糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，治疗困难，致残致死率高，医疗花费大，而降低糖尿病足致残致死率的关键是及早、科学的治疗。对于有糖尿病足病危险因素的患者，加强糖尿病足病预防教育也至关重要。

　　我父亲患糖尿病十年，去年五月的一天，在洗脚时突然发现左脚中趾发黑，这把我们吓坏了，马上送父亲到医院就诊，诊断为糖尿病坏疽，医生当时就建议父亲截掉发黑的脚趾。

　　截趾，这对父亲来说，太难接受了，为什么治病还要把脚趾截掉呢?“我就不信，我这脚治不好!”由于害怕做截趾手术，父亲出了院。

　　回到家以后，父亲听说中草药泡脚效果挺好，可是连续泡了三个月都没有什么效果。到了八月份，由于天气炎热，父亲左脚的坏疽由一个脚趾发展到两个、三个、四个脚趾，且脚趾发炎、红肿、疼痛难忍，有时疼得晚上睡不着觉。于是，我们又将父亲送进了医院，虽然医生和我们都极力劝说，父亲还是不敢做截趾手术，加上看见同屋的病友因截肢伤口三年不愈合，一害怕自己打车跑回了家，回到家后继续泡脚。

　　可是没过多久，父亲整个脚全部发黑，还带有一股恶臭，无奈之下，一周之后做了手术。原以为做了手术，父亲就能渡过这个难关，谁料父亲术后发高烧、全身浮肿、重度昏迷，经过抢救最终才保住了生命，可是左腿膝盖以下部分已经被截掉。

　　专家点评

　　解放军306医院副院长、糖尿病中心主任许樟荣

　　实际上，这位患者的截肢是完全可以避免的。如果确诊为糖尿病坏疽后，在积极改善下肢血供的基础上，及时截掉左脚中趾，同时控制好感染等因素，该患者有可能避免踝关节以上部位的截肢。这样对患者生活质量的影响也较小。

　　故事中，患者看见病友截肢后三年伤口不愈合，增加了截肢的恐惧感。其实，伤口难愈合，并不是截肢手术的必然结果。虽然糖尿病人的伤口相对于正常人较难愈合，但是只要下肢供血是好的，血糖控制得好，同时注意控制或避免局部的感染，愈合应不是问题。

　　如果足部保护做得好，早期发现破溃，患者最初的脚趾坏疽也可以避免。所有的糖尿病患者都应强化足部保护意识，老年、病程长、并发症多而严重、长期吸烟、足局部有异常的患者更应如此，一旦足部有溃疡等征象，应立即到糖尿病专科就诊。

　　糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，治疗困难，致残致死率高，医疗花费大，而降低糖尿病足致残致死率的关键是及早、科学的治疗。对于有糖尿病足病危险因素的患者，加强糖尿病足病预防教育也至关重要。

（实习编辑：周家文）