糖尿病患者对胰岛素并不陌生,但如何达到最佳注射效果,却不是人人都知道。解放军总医院第一附属医院(304医院)内分泌科护士长贾喆说,在胰岛素注射中,部位的选择非常重要。
胰岛素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外侧、大腿外侧、臀部,主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时的不适感相对较少。
从各个部位对胰岛素的吸收速度来讲,从快到慢依次是:腹部、上臂、大腿、臀部;从对胰岛素吸收效果来讲,腹部胰岛素吸收率100%,上臂皮下组织胰岛素吸收率85%,大腿皮下组织胰岛素吸收率70%。因此,在同一时间,在不同的部位注射等量的胰岛素会有不同的效果。
贾喆说,人体皮肤表皮下面是真皮,真皮下面是皮下组织,再下面就是肌肉。正确的注射方法是将胰岛素注射至皮下层。注射过深至肌肉层或注射过浅仅到表皮层,都会影响胰岛素的吸收,从而无法稳定地控制血糖。要做到准确地将胰岛素注射到皮下,除使用BD5mm超细超短型针头外,使用其他型号的笔用针头或胰岛素注射器进行注射时都必须捏起皮肤。正确的捏起方法是用大拇指、食指和中指捏起表皮和皮下层组织,不包括肌肉层。
除注射部位和深度会影响吸收效果外,较高的环境温度,如桑拿浴、热水澡会加快胰岛素的吸收,而寒冷则减慢吸收速度。四肢运动也会加快吸收速度,相对来说,运动对腹壁注射的影响最小。所以,当四肢注射胰岛素后,应避免立即进行运动。如果有人习惯在上午锻炼,早餐前注射胰岛素的部位最好选择在腹部;如果是晚餐后运动,则应将晚餐前的注射部位调整到腹部。
(实习编辑:谢运胜)
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健客价: ¥18适应症为2型糖尿病本品仅用于接受下列疗法而未得到充分效果,推断为有胰岛素抵抗性的患者。
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健客价: ¥10.5米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮 食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果饮食疗法单独配合米格列醇或者磺酰脲类无法达到满意的血糖控制效果时,米格列醇也可 与磺酰脲类药物合用。当二者配合使用时,会产生累加效应,这可能是因为二者的作用机制不同。(详见说明书)
健客价: ¥65抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥21活血通络,益阴散结,利咽止痛。主治咽喉干痛,异物感,发痒灼热等症。用于慢性咽喉炎,尤以干燥型疗效最佳。
健客价: ¥17活血通络,益阴散结,利咽止痛。主治咽喉干痛,异物感,发痒灼热,以及慢性咽炎,尤以干燥型疗效最佳。
健客价: ¥91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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