2013年的一份对上海市某社区糖尿病患者营养状况调查报告中显示,该区糖尿病患者中,46.11%的患者能量摄入不足;钙、锌、铜、维生素B1、B2、膳食纤维等营养素平均摄入量低于推荐量。说明糖尿病患者将控制饮食简单理解为吃的越少越好,越素越好。不合理的膳食结构,不但对血糖控制无意,还会引起营养不良机体代谢紊乱。
?清淡饮食≠素食。
清淡指的是少油、少盐的一种烹调方式,如选择蒸、煮、烤、炖、熏、凉拌等。素食者为了提高食物的口感及味道,往往选择添加大量的油、盐和其他凋味品,采用多环节的烹调方式,如此制作会带来过高的能量摄入使血糖升高,过高的钠盐摄入影响血压。很多人还忽视了一个重要的事实:植物油和动物油含有同样多的能量,食用过多一样可引起总能量超标。由于优质蛋白的摄入减少、植物性食物中的钙、铁的吸收率偏低、膳食纤维及植酸摄入增加影响微量元素的吸收,素食者很容易造成维生素、微量元素的缺乏。如缺铁,容易引发缺铁性贫血;缺钙,不利于骨骼健康;缺锌,影响免疫功能和性欲;缺维生素B族,影响机体对物质的代谢能力;缺维生素A、E,使胆囊上皮细胞容易脱落,从而导致胆固醇沉积,容易形成结石。同时,很多患者热衷于凉拌菜,但熟菜与生菜提供的营养素是不相同的。蔬菜中的部分营养成分需要添加油脂才能很好地吸收,如维生素K、胡萝卜素、番茄红素等。
?降脂降胆固醇饮食≠素食。
美国康奈尔大学脂类研究中心主任康景轩博士长达20年的科学研究发现,人血液胆固醇的来源,1/3由食物生产,2/3由体内自身合成。由于营养血脂合成和代谢的因素相当复杂,尤其是当机体已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱时,仅仅控制肉类和胆固醇的摄入,血脂异常的情况未必能得到改善,及时完全素食也可能血脂异常。兰政文认为,胆固醇是人体合成激素(包括雌激素)的重要原材料之一,所以女性吃素会对体内激素分泌造成破坏性影响,引起生殖机能异常,进而严重影响生育能力,甚至导致不孕;至于男子,缺乏肉碱的素食将使其发生生精障碍,进入不育者的行列。
?减肥饮食≠素食。
于康指出,特别是那些只吃蔬菜、不吃米饭和肉类的素食者,很可能会越吃越胖。在膳食中多吃素食、蔬菜、水果等富含纤维的食物,确实有助于减肥,但只吃蔬菜、水果的素食者,由于体内缺乏足够的脂肪和蛋白质,会形成强烈的饥饿感,相比正常的饮食,会进食更大量的蔬莱食物。由于蔬菜容易吸油,进食大量的蔬莱反而更容易摄入更多油脂,导致越吃越胖。
综上,我们不推荐糖尿病患者选择纯素的饮食模式。Ⅱ型糖尿病不仅仅是糖代谢异常,常伴有肥胖、高血脂、高血压、尿微量白蛋白升高等。因此,糖尿病的控制目标并非只是血糖达标,还需要血脂、血压、尿微量白蛋白等指标同时达标,才能最大限度地减少并发症。因存在个体差异,患者应结合自身的生活习惯咨询专业的营养师,共同制定合理的膳食食谱,营养素摄入量及每日运动量。
(实习编辑:刘睿昌)
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21