夏季幼儿常见皮肤病

夏季幼儿常见皮肤病

炎炎夏日不仅有西瓜、啤酒、更有炎热气候、毒辣阳光和恼人的蚊虫。同时，也给幼儿娇嫩的肌肤带来了不少困扰！

1、痱子

天气炎热，幼儿的皮肤娇嫩，出汗多，排汗不好造成汗腺导管堵塞就很容易引起痱子。痱子常好发于幼儿皮肤的褶皱部位，背部多汗、衣服不透气也会长痱子。

处理：白痱/晶痱，是炎症反应最轻的痱子，通常表现为针尖大小的透明小疱，这时候如果及时通风并降低室温，这些小疱等汗液蒸发之后就干了，再稍微蜕点薄皮就差不多好了。但是如果继续给孩子闷着，出了更多的汗，那么这些小疱会加重，形成密集成片针头大的红色小丘疹，这就是红痱啦！红痱的炎症反应较重，患儿会有瘙痒和刺痛的感觉。处理方法除了降低室温和体温之外，需要给患儿外用炉甘石洗剂来止痒。

预防：尽量将室温控制在26℃~28℃，湿度控制在50%~60%。适宜的温度和湿度可以让宝宝少出汗，从而避免痱子发生。尽量穿着纯棉吸汗的衣物，一旦出汗了勤换衣。洗澡时注意水温，洗澡后也可以给宝宝薄薄扑一层痱子粉，起到清爽和干燥的作用。

2、虫咬皮炎

虫咬皮炎，是一种夏季常见的与昆虫(如蚊子、臭虫、螨虫等)叮咬有关，从而引起的皮肤过敏反应。夏天孩子们都是穿着短袖短裤，在草木茂盛的地方难免被蚊虫叮咬，引起丘疹性荨麻疹。或者孩子们接触了带有螨虫的毛绒玩具、床上用品时，也容易出现。患儿皮肤出现大小均匀的红色丘疹，或者丘疹样水疱性皮疹，常伴有瘙痒。

处理：外用具有清凉止痒作用的花露水，清凉油，薄荷霜或者含有薄荷成分的牙膏、炉甘石洗剂来止痒(需注意：出现红肿、渗液时勿用);如果出现蚊虫叮咬后肿胀的比较严重，甚至出现渗液的情况，可以进行局部冷湿敷，一次敷3~5分钟，可以起到收缩血管和吸收渗出体液的作用。之后在中央位置再涂抹一些氧化锌软膏来把干，也可以加涂一点百多邦软膏来预防感染。如果丘疹性荨麻疹的面积很大，除了外用止痒药膏外，还需要配合口服二代抗组胺药物，2岁以上的患儿，可以选择氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等，并短期小面积少量使用弱效激素药膏，如艾洛松、尤卓尔，有助于减轻瘙痒，加快皮疹消退。丘疹性荨麻疹最严重的情况就是由于蚊虫叮咬后局部严重肿胀，体液渗出太多，容易把表皮顶起来形成水疱，有时候甚至会继发感染成脓疱样。像这种直径超过5mm的脓疱，建议到医院做一个消毒穿刺，破溃的地方可以抹一些百多邦软膏。如果周边有肿胀的话，可以涂抹一些外用激素如：尤卓尔软膏、地奈德软膏来消肿止痒，从而避免搔抓、避免感染。

预防：有过蚊虫叮咬后局部反应较大经历的儿童，如果到草木旺盛的地方进行户外活动，一定要注意防护！尽量穿长衣长裤袜子，避免皮肤外露。使用防蚊液，防蚊手环等，不要随意坐在树丛或草地上。床上用品在更换前尽量用开水烫一下，充分暴晒后再换用。

3、接触性皮炎

夏天有不少小朋友喜欢吃芒果，甜甜的芒果汤汁常常弄得满脸都是，有时候甚至会导致面部及下颚的红肿。这种吃芒果引起的皮炎其实是接触性皮炎的一种。

另外，对于在炎热的夏季，仍然经常穿着纸尿裤的小宝宝们来说，小屁屁长期捂在纸尿裤里，容易引发尿布皮炎。尿布皮炎除了和尿布的材质不好有关，还跟皮肤的局部湿热刺激有关。

处理：

芒果皮炎：在孩子吃芒果后，出现轻微肿胀和瘙痒的感觉，应该立即停吃。并用水漱口，将口周残留的芒果汁液清洗干净，然后局部冷湿敷，抹点炉甘石洗剂或者用一些弱效激素来改善过敏症状。如果是不仅肿胀瘙痒，还伴有糜烂渗出的情况发生，这时候除了冷湿敷之外，还需要配合口服药物，帮助预防感染，快速的消肿止痒。

尿布皮炎：在家不外出的时候尽量给宝宝减少穿戴纸尿裤。尿布皮炎轻的可以用盐水或冰水湿敷。也可以涂擦鱼肝油软膏、氧化锌软膏保护和收敛皮肤。

预防：

芒果皮炎：由吃芒果诱发的接触性皮炎，并不是说以后都不能吃芒果了。芒果，尤其是未成熟的芒果含有更多的致敏物质，如单/二羟基苯、乙醛酸等。这些致敏物质接触到皮肤黏膜后，皮肤娇嫩的儿童很容易发生皮炎。所以要避免给孩子吃未成熟的芒果！吃的时候尽量切小块，直接用牙签或勺子送入口中，尽量减少和避免芒果对嘴唇、口周皮肤及面部的刺激。

尿布皮炎：婴幼儿应选择透气性好的纸尿裤并勤换纸尿裤，每次更换前用温清水轻轻擦拭宝宝的小屁屁，待晾干后，再涂上一层护臀霜，起到隔离和保护作用。

4、日光性皮炎(日晒伤)

夏天外出游玩，紫外线强和日照时间长，若不注意过度暴晒在太阳下，很容易发生日晒伤。急性的日晒伤表现为皮肤裸露暴晒部位出现边界清楚的水肿样红斑，会有灼热、瘙痒以及刺痛的感觉。更严重的，则会出现水疱，然后发展为色素沉着、脱皮。

处理：在患处冷湿敷，洗澡水一定不要过热，还要避免再次被暴晒。局部可以外用炉甘石洗剂来安抚止痒。对严重的晒伤，可以短期少量小面积涂抹中效或者弱效的激素药膏来消肿止痒，减轻炎症反应。急性日晒伤的修复阶段，会有一些脱屑反应，我们需要涂抹大量的润肤剂来修复皮肤的屏障功能呢。起大量水疱者需要尽快到医院诊治。

预防：夏季最重要的皮肤护理就是防晒。首先要尽量避免在紫外线较强的时间带孩子进行户外活动，一般应选择早上10点以前、下午4点以后外出户外活动。若在这两个时间段之间出门，必须给孩子做好物理防晒。