HPV阳性，我该怎么办？

2017-06-09 来源：皮科大夫在线联盟标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：HPV是其英文简写（HumanPapillomavirus），全称人类乳头瘤病毒。属DNA病毒，人皮肤和粘膜上皮细胞是其宿主，人是HPV唯一的自然宿主。只能在人体存活，在组织细胞内以复制的方式进行繁殖，无法在体外的组织培养和细胞培养中生长，也不能在实验动物中接种生长。

　　12:30分，刚刚下班吃完午饭，手机铃声突然响起，只听手机那头说：咨询你个问题，我有个亲戚（女）在××医院检查，说是HPV阳性，医生说得好好治，不然可能恶变，她回家网上一查还真是，可吓坏了，赶紧问一下你，到底什么情况？

　　皮肤科医生跟HPV算是关系比较”密切“的了，因为皮肤科疾病中与HPV感染相关的疾病不下七、八种，之前也写过《皮肤科医生所知道的HPV》，可以在本公众号的历史文章中查看。所以对HPV也算是“老熟人”了。今天我们主要是谈生殖道HPV，根据朋友的咨询问题，谈一下女性查体发现HPV阳性，该怎么办？

　　HPV是什么？

　　HPV是其英文简写（HumanPapillomavirus），全称人类乳头瘤病毒。属DNA病毒，人皮肤和粘膜上皮细胞是其宿主，人是HPV唯一的自然宿主。只能在人体存活，在组织细胞内以复制的方式进行繁殖，无法在体外的组织培养和细胞培养中生长，也不能在实验动物中接种生长。

　　迄今为止至少有百余种类型的HPV已被鉴定出，且仍在陆续发现新的类型，不同类型与致病性和临床表现类型有关联。

　　这么多类型看起来很麻烦，但是，医生们根据他的致癌性与否分为低危型和高危型，这样就很简单明了了。低危型HPV主要是导致皮肤或生殖道疣，高危型HPV感染可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。主要是HPV16、18。

　　HPV是怎么感染的呢？

　　主要是通过性接触感染，但不是唯一的途径，接触污染的卫生用具也可能会被感染。

　　为什么要检测HPV？

　　是因为德国科学家豪森发现了一种能导致宫颈癌的病毒，它就是HPV病毒，因此获得了2008年诺贝尔医学奖。此后的一段时间里，医生们开展了大规模的宫颈HPV筛查，目的是早期发现和预防宫颈癌的发生。

　　哪些人需要检测HPV？健康的人需要检测吗？

　　其实，女性HPV感染是一个很常见的事情，有资料显示，大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染，但是，大多数HPV感染（90%以上）都是一过性的，因为自身机体会自动清除病毒的。只有极少部分的女性，无法清除体内HPV，导致持续感染。只有持续的高危型HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，甚至逐渐进展为宫颈癌。这个过程十分漫长，通常需要10-15年。

　　好了，了解了这些知识，你还在为感染HPV恐慌吗？接下来应该怎么做呢？

　　首先，不必惊慌，不要自己网上搜索，你很难看明白，看多了，只能是自己吓唬自己。

　　其次，看一下你的化验结果，HPV是高危型还是低危型，如果是低危型阳性，建议做一下宫颈液基细胞学检查（TCT），如果TCT阴性，1年后复查就可以了；如果是高危型阳性，尤其是HPV16或18阳性，除了TCT检查以外，还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。

　　有没有清除HPV的药物呢？

　　目前还没有一种药物能够肯定清除HPV，所以，不要盲目相信广告，一味的追求根除HPV。重要的是做好预防筛查。

　　总之，低危型HPV阳性没什么大不了的，大部分可以自体清楚；高危型HPV感染（尤其是HPV16、18）应提高警惕，定期复查，必要时手术治疗。