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氨基酮戊酸光动力疗法对鲜红斑痣动物模型鸡冠的影响

2017-05-24 来源:中华皮肤科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:外用ALA-PDT对鸡冠毛细血管有明显损伤,损伤程度和深度与红光能量密度相关;诱导血管内皮细胞凋亡可能是其治疗机制之一。

  目的探讨外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对鲜红斑痣(PWS)动物模型鸡冠的作用和治疗鲜红斑痣的可行性。

  方法80只莱亨鸡随机分为10组:空白对照组、单纯ALA组、单纯激光75J/cm2组、100J/cm2组、150J/cm2、200J/cm2组,ALA-PDT75J/cm2组、100J/cm2组、150J/cm2组、200J/cm2组。单纯激光组仅给予630nm红光照射,ALA-PDT组外用ALA后给予红光照射。干预14d、28d分别取材,观察鸡冠形态学、组织学变化,计算毛细血管减少率和血管内皮细胞凋亡情况。

  结果外用ALA-PDT75J/cm2、100J/cm2、150J/cm2和200J/cm2组鸡冠实验区域颜色变淡,光镜下真皮毛细血管数目减少、管径变小,部分血管内皮细胞凋亡;毛细血管减少率分别为33.53%±4.89%、52.02%±2.77%、67.48%±5.58%、88.96%±2.47%;凋亡指数分别为:63.44±1.09、88.50±6.11、94.32±3.67、113.76±10.57,与其余各组分别比较,均P<0.01;血管内皮细胞凋亡深度分别为:201.19μm±0.33μm、266.15μm±1.02μm、546.09μm±2.45μm、766.37μm±1.08μm,各组间两两比较,均P<0.01。

  结论外用ALA-PDT对鸡冠毛细血管有明显损伤,损伤程度和深度与红光能量密度相关;诱导血管内皮细胞凋亡可能是其治疗机制之一。

  讨论

  PDT疗法具有靶组织选择特异性,光敏剂可被靶组织选择性富集,在适当波长、能量密度光波的局部照射以及组织氧的相互作用下产生活性氧物质,活性氧物质主要通过诱导靶组织的直接坏死和细胞凋亡来达到治疗目的。研究发现外用ALA-PDT治疗增生性瘢痕的研究中发现微血管数量减少,认为ALA-PDT可对病灶内血管产生非热源性损伤。本研究发现外用ALA结合75~200J/cm2630nm红光对PWS动物模型鸡冠的毛细血管有直接损伤效应,且损伤程度随红光能量密度的增大而增强。能量密度不足不能充分激发光敏剂发生光化学反应,但能量密度过高易造成非靶组织的损伤,外用ALA-PDT在能量密度100~150J/cm2时能对鸡冠产生理想的血管选择性损伤,合适的能量密度范围还有待于进一步的摸索。

  本实验还发现鸡冠经ALA-PDT干预出现大量血管内皮细胞凋亡,且随红光能量密度增加,ALA-PDT组凋亡指数增大、凋亡深度加深,提示血管内皮细胞凋亡的发生是ALA-PDT致血管损伤的作用机制之一,且这种作用强度与红光能量密度正相关。

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