抗链球菌治疗寻常性银屑病的系统评价

2017-05-23 来源：中华皮肤科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前的证据并未显示出抗链球菌在银屑病治疗中的优势，抗链球菌治疗是否可以应用于银屑病治疗尚有待更多高质量的临床研究来证实。

　　目的

　　对抗链球菌治疗寻常性银屑病的随机对照临床研究进行系统分析，以期对其疗效及安全性作出客观的评价。

　　方法

　　计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、CBMdisc和万方数据库中关于抗链球菌治疗寻常性银屑病的随机对照试验。由2名研究者按照Cochrane系统评价员手册推荐的质量评价标准评价纳入研究质量，用RevMan5.2软件对研究进行Meta分析。

　　结果

　　共纳入11个RCT，758例患者，试验组384例，对照组364例。Meta分析结果显示：扁桃体切除术或抗生素治疗寻常性银屑病与对照组相比，在改善有效率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。无论是单独抗链球菌治疗或联合其他治疗方案，还是治疗不同临床类型寻常性银屑病，或延长治疗疗程，在改善有效率方面与对照组的差异均无统计学意义。在评价临床症状改善指标中，抗链球菌治疗在改善寻常性银屑病症状方面优于对照组，差异有统计学意义（P=0.006）。不良反应评价中，抗链球菌治疗与对照组相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。在复发评价中，抗链球菌治疗略优于对照组（RD=0.16，95%CI：0.05~0.54，P=0.003）。

　　结论

　　目前的证据并未显示出抗链球菌在银屑病治疗中的优势，抗链球菌治疗是否可以应用于银屑病治疗尚有待更多高质量的临床研究来证实。