蕈样肉芽肿(MF)的斑片乃至斑块状皮损进展极其缓慢,然而,一旦出现进展期皮损如斑块或肿瘤,则显示显著的侵袭性生物学行为,包括累及外周血、淋巴结或内脏器官。
蕈样肉芽肿白细胞介素13及其受体表达
丁承王平刘娇黎钊李刘雨刘东银郑俊惠沈宏
作者单位:安徽医科大学附属杭州临床学院皮肤科(丁承、王平);浙江中医药大学附属杭州第三医院皮肤科(刘娇);杭州市第三人民医院皮肤科(黎钊、李刘雨、刘东银、郑俊惠、沈宏)
IL-13作为多种人类恶性肿瘤的自分泌因子,可促进肿瘤的侵袭,而IL-13受体IL-13Rα1及IL-13Rα2是一种新近发现的血源性受体家族成员之一,与IL-13具有高度专一的亲和力,被认为是一个独特的、有前途的肿瘤基因治疗候选靶点之一。丁承等检测分析不同时期MF患者皮损中IL-13及其受体表达,以期为MF提供一种新的生物学行为转化与进展标记和分子治疗靶点。
2010年1月至2016年3月收集杭州市第三人民医院皮肤科经临床、病理、免疫表型和(或)T细胞受体基因重排检测确诊的MF石蜡组织标本34份,ⅠA期5例,ⅠB期9例,ⅡA期17例和ⅡB期3例。选择正常皮肤组织10份作为对照。应用免疫组化方法分别检测IL-13、IL-13Rα1及IL-13Rα2的表达。
蕈样肉芽肿(MF)皮损中白细胞介素(IL)?13(图1)、IL?13Rα1(图2)、IL?13Rα2(图3)的表达(免疫组化×200)正常皮肤组织中部分血管内皮细胞表达IL?13(图1A),未见IL?13Rα1(图2A)和IL?13Rα2(图3A)的表达;MF皮损中部分亲表皮性异形淋巴细胞表达IL?13(图1B~1D),部分亲表皮性异形淋巴细胞胞膜表达IL?13Rα1(图2B~2D),部分亲表皮性异形淋巴细胞表达IL?13Rα2(图3B~3D)
IL-13、IL-13Rα1和IL-13Rα2表达于各期MF皮损组织的异形淋巴样细胞和亲表皮性淋巴样细胞,IL-13Rα2几乎高表达于所有的MF皮损组织。正常皮肤组织及淋巴细胞均不表达IL-13及其受体。随着MF病程的进展,皮损组织IL-13及其受体表达率升高。IL-13、IL-13Rα1及IL-13Rα2的表达率在Ⅰ期MF皮损(分别为10.00%±3.14%、21.43%±6.88%、31.14%±6.38%)均显著低于Ⅱ期MF皮损(分别为27.50%±11.00%、39.45%±9.43%、44.40%±11.15%),差异均有统计学意义(P<0.05),但在ⅠA期与ⅠB期之间以及ⅡA期与ⅡB期之间差异均无统计学意义(P>0.05)。
IL-13及其受体介导的信号通路有望为MF发病机制的研究提供新的思路。IL-13Rα2在MF皮损中高水平特异性表达,有望为MF生物学行为转化与进展提供一种新的标记和候选的分子治疗靶点。
适用于行动不便者及年老移动不便者作为助行辅助用具。
健客价: ¥189供行动困难的残疾人、病人及年老体弱者作代步工具。
健客价: ¥464测血压。
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健客价: ¥499用于测量成人血压及脉搏数。
健客价: ¥308用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥308用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥1621.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥69用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.81.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥169抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
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健客价: ¥96清热、通淋、消炎止痛。用于淋病、睾丸肿大、膀胱炎、腰痛等。
健客价: ¥99用于治疗寻常型银屑病、白癜风、慢性湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎、掌跖脓包病、玫瑰糠疹、斑秃、副银屑病、皮肤慢性溃疡、蕈样肉芽肿、各种光照性疾病。
健客价: ¥19001.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥182