带状疱疹的五类治疗方法
带状疱疹俗称“蜘蛛疮”,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。初次感染此病毒后,可表现为水痘或呈隐性感染,病毒潜伏于神经细胞中,当机体免疫力低下时,病毒可被激活而发病。
本病好发于春秋季节,成人多见。多有轻度发热、全身不适及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状。本病起病较快,在炎性红斑基础上出现簇集性粟粒大至绿豆大水疱,并伴有疼痛,呈针刺样或烧灼样痛。
治疗以止痛、缩短病程和防止感染为原则:
1、维生素类:维生素B1、B12等。
2、抗病毒药物:可肌注聚肌胞或病毒唑,内服病毒灵、甲氰咪呱等。
3、镇痛剂:可给予消炎痛、阿司匹林等。
4、外用药物:2%龙胆紫溶液或炉甘石洗剂外涂,如果疱破溃可用新霉素软膏或百多邦软膏外涂。眼部受累时,可用0.1%疱疹净滴眼。
5、皮质激素:常用于起病早期。在无明显禁忌症时,可给予强的松口服或肌注地塞米松针。
带状疱疹治愈后为何还会痛?
我们知道带状疱疹的发生是由潜伏在体内的病毒被激活而引起,其疼痛的体质是受累神经节的炎症甚至坏死,疼痛的程度轻重及时间长短与皮疹不一定保持一致。尤其是老年人,随着年龄的增长机体的各种机能都在减退,受损的神经组织修复也较困难,故很容易发生后遗神经痛。特别是平素体质较差,或治疗不及时者,此种疼痛可持续数月甚至更久。
很多人(包括某些医生)以为带状疱疹皮肤好了就没事了,其实不然。早期治疗除了常规的抗病毒、增强免疫力、增加营养和使用修复神经的药物外,还特别强调口服镇痛药物及神经阻滞治疗。神经阻滞治疗能在短期内终止疼痛发作、阻断疼痛信号向中枢神经传递,促进神经修复,降低后遗神经痛的发生率。虽然疱疹后遗神经痛的发生率较高,治疗难度较大,但它也绝不是不可预防和治疗的,关键在于早期的镇痛治疗!
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