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接触性皮炎避免接触刺激物 接触皮炎可系统性进行治疗

2017-04-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:接触性皮炎要怎么进行预防呢?很多时候发生接触性皮炎的患者,往往存在接触刺激物或致敏物的病史,所以,了解哪些物质可以导致接触性皮炎,以便能避免它,是避免接触性皮炎的最佳方法。

  接触性皮炎要怎么进行预防呢?很多时候发生接触性皮炎的患者,往往存在接触刺激物或致敏物的病史,所以,了解哪些物质可以导致接触性皮炎,以便能避免它,是避免接触性皮炎的最佳方法。

  接触性皮炎的发病机制有两种:原发性刺激和接触性致敏。

  原发性刺激反应是指接触物本身具有刺激性或毒性,人一旦接触到该物质,皆会患上皮炎。导致原发性刺激反应的物质有强酸强碱等化学物质。

  另一种是,接触性致敏反应。引发接触性致敏反应的物质,大部分人接触后,无不良反应。患者接触接触性致敏反应物质之后,一般经过20天以内的潜伏期,再次接触同类物质后,可于几小时或1~2天内在接触部位及邻近部位发生皮炎。

  引起接触性皮炎的物质很多,如动物的皮、羽毛、毒素、毛等,植物的叶、茎、花及果实等,化学物质如化妆品,生活用品如肥皂、洗衣粉,重金属如镍、铬、汞等,其他如抗生素软膏、橡皮膏等。

  接触性皮炎发生的不问,界限清楚,如红斑、丘疹、丘疱疹等,严重时红肿并出现水疱或大疱,疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致。常有瘙痒和烧灼感。去除病因后,经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。

  接触性皮炎要怎么治疗?接触性皮炎是指皮肤粘膜接触外界某些物质后,主要在接触部位发生的炎症反应性皮肤病。引起本病的物质主要有动物性、植物性和化学性物质三大类,其中尤以化学物质致病为多见。

  一、局部治疗根据皮损炎症情况选择适当外用药物及剂型。

  (一)急性期皮损

  1.无渗液时,用炉甘石洗剂,每日3~4次外用或痒时即外用。

  2.有渗液时,用2%~3%硼酸溶液或生理盐水作冷湿敷。如果皮损继发感染,可选用0.05%盐酸小檗碱溶液、0.2%依沙吖啶溶液或1:8000高锰酸钾溶液作冷湿敷。根据皮损渗液多少作持续湿敷或每次湿敷30-60分钟,每日2~4次,间歇期或晚间可外用40%氧化锌油。

  (二)亚急性期皮损待皮损干燥后改用糖皮质激素乳膏。可选用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏(商品名尤卓尔)、0.05%-0.1%地塞米松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏等,每日2-3次外用。如仍有少量渗液宜同时加用氧化锌糊剂。

  (三)慢性期皮损选用糖皮质激素软膏或乳膏剂外用,每日2-3次。也可加用氧化锌类、焦油类软膏,如10%氧化锌软膏、10%黑豆馏油软膏,5%-10%糠馏油软膏或10%鱼石脂软膏等。

  二、系统治疗

  (一)抗组胺类药一般选择其中一种口服。如氯苯那敏,4-8mg;去氯羟嗪25mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及抗胆碱能等作用,如非索非那丁,60mg,每日2次口服;西替利嗪(商品名仙特明、贝分等)或氯雷他定(商品名开瑞坦)或咪唑斯汀(商品名皿治林),10mg,每日1次口服,可酌情选用。

  (二)糖皮质激素皮疹严重或泛发者,可首选糖皮质激素治疗。成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服;或氢化可的松,150-200mg,加入5%-10%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注;或地塞米松,5mg,每日1次静脉或肌内注射。待炎症控制后逐渐减量,在2-3周内停用。

  (三)非特异性脱敏治疗10%葡萄糖酸钙,10ml,或硫代硫酸钠,0.64g用10ml注射用水溶解,每日1次静脉注射;5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g,每日1次静脉滴注。

  (四)继发感染者同时选择适当有效抗生素系统或局部外用治疗。

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