药疹四型变态反应药疹抗组胺类药物或引精神倦怠

2017-03-16 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：过敏是机体的一种异常免疫反应，一年四季中，春夏季是皮肤过敏的高发季节，因为夏季过敏源较多，人们裸露在外面的皮肤也较多，容易与其接触而发病。

　　从发病机理来看，大部分药物性皮炎是变态反应，变态反应的药疹只限于少数服药的人，又由于变应性药疹不是药理作用或毒性反应，所以，可以说，药疹与用药的剂量无关，极微量的药物能使高度敏感的人发生严重的药疹。

　　四型变态反应

　　血清、疫苗等药物是蛋白质构成的完全抗原，而若干非蛋白质性化学药品是半抗原和身体组织的蛋白质相结合，才成为完全抗原。机体接触抗原后，经过一定潜伏期，免疫细胞致敏或产生足量抗体，再遇抗原性药物，则发生各种变态反应。

　　Ⅰ型变态反应包括荨麻疹、血管性水肿。某些湿疹性皮疹及过敏性休克等。

　　Ⅱ型包括因小板减少性紫癜等。

　　Ⅲ型包括血管炎、血清病及血清病样反应等。

　　Ⅳ型可有红斑及湿疹样皮疹、剥脱性皮炎、固定性药疹、结节性红斑、狼疮样综合征。

　　抗组胺类药物或引精神倦怠

　　对于以氯苯那敏(扑尔敏)为代表的第一代抗组胺类药物，虽然它们普遍具有疗效好、价格低的优势，但其不良反应也较为明显，服药后大多会出现困倦、乏力、头晕、注意力不集中等问题。因此，医生提醒人们：驾驶员、高空作业人员、操作机器的人以及学生，最好不用或少用这类药，以免发生意外或影响工作、学习。

　　另外，这类药物还有可能引起粘膜干燥、瞳孔散大，所以有青光眼的人要慎用，尤其是赛庚定药，对于青光眼病人是禁止使用的。这类药物还可能会出现一些比较少见的不良反应，如对肝、肾功能的损害、引起药疹以及白细胞减少等。

　　目前很多皮肤过敏患者对以阿司咪唑(息思敏)为代表的新一代抗组胺药物青睐有加，因为它比第一代抗组胺类药物的确有了很大的进步，几乎不会出现困倦、头晕、粘膜干燥及瞳孔散大等问题，副作用也明显减少。但是，这一类药物大多价格偏高，对于广大普通百姓来说，如果长期用药会有很大的负担。而以西咪替丁为代表的H2受体阻断剂对肝、肾功能较差的人要忌用。

　　另外，这类药物还会引起疲乏、头痛、眩晕以及腹泻、便秘等胃肠道反应。尤其西咪替丁，它除了有抗过敏作用以外，还具有拮抗雄性激素的作用，男性长期服用会引起乳房发育、精子减少、性欲降低，但停药后可以恢复。因此男性病人应尽量避免长期大量使用。

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