固定性红斑是一种药疹如何预防药物性皮炎

2017-03-16 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：轻型药物性皮炎主要有红斑型、麻疹型、不定型三种。一般来说，绝大部分药疹并不严重，轻型药物性皮炎只要停止用药，皮疹很快就可消退。

　　固定性红斑在儿童中比较多见，表现为鲜红或紫红色斑疹，表面可有大疱，好发于口唇、眶周、外生殖器等皮肤黏膜交界处，也可发生于躯干或四肢任何部位，经过5-10天红斑吸收消退，残留紫褐色色素沉着斑，固定于同一部位反复发生，复发次数越多，色素沉着越明显。

　　固定性红斑是一种药疹，是患儿对解热镇痛、抗生素等药物过敏所致，而这些药物在小孩感冒的时候经常用到，因此避免再次接触致敏药物很重要。究竟哪些药物容易引起这块“青紫”呢？最常见的有安痛定、扑热息痛、头孢氨苄、环丙沙星、阿奇霉素、磺胺、四环素、巴比妥类、氨茶碱等，尤其是安痛定和扑热息痛，在农村、基层小门诊广泛应用，避免这类药物的滥用，是对体质敏感孩子的一种保护。

　　其次，上个世纪90年代，磺胺类药物，特别是复方新诺明，是常用的抗生素，不少止痛药就属于这种药，是引发固定性药疹的“常客”。尽管目前这个药已经极少应用于临床了，但有不少与其结构相似的药，如降糖药格列苯脲、利尿药氯噻嗪等，可能与磺胺发生交叉过敏。另外，磺胺类药物可能给牲畜服用，食用其肉类也可能引发药疹。解热镇痛药是常用药，里面的常用成分对乙酰氨基酚是部分人过敏的原因，含此成分的解热镇痛药有十余种。因此，有药物过敏者，服药前一定要看药物说明书，以免误服。

　　针对过敏性药疹，只有找到了导致过敏的“元凶”，并在今后不再服用该药及具有相同结构的药物，才能避免再犯。对于药疹的处理，如果症状严重，如出现大面积红肿，可使用地塞米松肌肉注射，首次5毫克，次日4毫克，第三天2毫克，第四天1毫克，第五天停药；局部可采取湿冷敷，外用皮炎平软膏或艾洛松软膏。

　　如何预防药物性皮炎

　　一、生病的患者在治疗前医生应仔细询问病人有无药物过敏史。

　　二、严格掌握用药适应症，以防滥用药物。

　　三、用药宜简单，这样可减少药疹发病率。

　　四、注意药物交叉过敏反应，慎用或禁用与原致敏药物化学结构式近似的药物。

　　五、对确诊为药疹者，应嘱附病人牢记致敏药的药名，好登记填写在卡片上发给患者。与此同时，还须向病交代，每次因病就医时，应对医生声明，自己对何种药物过敏。

　　六、做药物过敏试验，如青霉素皮试，应准备好救急药品，以防万一。

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