带状疱疹的特点
本病由水痘一带状疱疹病毒感染所致。其特点为成群的密集性小水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴结肿大,愈后极少复发,中医称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”。
带状疱疹诊断
根据簇集性水疱,带状排列,单侧分布,伴有明显的神经痛等临床表现,易于诊断。有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤黏膜交界处,疼痛不显著有复发倾向,多见于高热、胃肠功能紊乱等患者。
治疗方法
一、西医药治疗:治疗原则是止痛、抗病毒、消炎,局部对症治疗和防止继发感染。
(1)镇静止痛剂:如APC,每次1片,必要时服;卡马西平200mg,每月3次口服;多虑平25mg,每日3次口服。
(2)抗病毒剂:如阿糖腺苷每日15mg/kg,静注10日;阿昔洛韦200mg,每日5次口服,或万乃洛韦300mg,每日2次口服。
(3)维生素马l00mg,肌肉注射,每日1次;维生素B12100up,肌肉注射,每日1次;转移因子1-2mg,皮下注射,每周2次。
(4)皮质激素:适于老年早期患者,可口服强的松,每日30mg,疗程5—7日。
(5)局部治疗:外用含樟脑、硫黄的炉甘石洗剂,疱疹破溃者可外用2%龙胆紫溶液,若有继发感染可用新霉素软膏外搽。
二、中医药治疗
(1)内治法
①热盛:皮损色鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,自觉口渴、口苦、咽干,烦躁易怒,便干尿赤,舌红苔黄,脉弦滑数。
治法:清热除湿,解毒止痛。
药方:龙胆草15克、栀于10克、黄芩10克、生地10克、板蓝根15克、大青叶15克、车前子10克(包煎)、泽泻10克、元胡10克、生甘草6克。
②湿盛:皮损色淡红,疱壁松弛,
疼痛略轻,口不渴或渴不欲饮,纳呆便溏,舌淡体胖、苔白腻,脉滑。
治法:健脾除湿,兼以解毒。
药方:白术10克、茯苓15克、陈皮10克、厚朴10克、泽泻10克、滑石30克(先煎)、大青叶15克、板蓝根15克、元胡10克、生甘草6克。
③气滞血瘀:皮损消退后局部疼痛不止,舌暗苔白,脉弦细。治法:活血,行气止痛,清解余毒。
药方:赤芍15克、白芍15克、当归10克、柴胡10克、薄荷3克(后下)、桃仁10克、红花10克、元胡10克、双花藤15克、陈皮10克、炙甘草6克。
(2)外治法
①鲜仙人掌捣烂敷患处。
②六神丸研末加酷调敷患处。
③王不留行30克,鸡蛋1-2个,将药研末用蛋清调敷患处。
带状疱疹的食疗方
【1、当归佛手柑】
配方:佛手柑鲜果30克,当归6克,米酒30克。
制法:以上三物一同入锅内,加水适量,煎煮。
功效:舒肝理气,养血活血。
用法:每日1剂,可连用数日。
【2、茉莉花糖水】
配方:茉莉花5克,红糖适量。
制法:茉莉花与红糖放锅内,加清水适量,煮至水沸,去渣。
功效:理气活血,解郁止痛。
用法:代茶频饮。
【3、当归陈皮蛋】
配方:柴胡15克,当归9克,陈皮9克,鸡蛋1个。
制法:以上四味加水适量,一同煮至蛋熟。
功效:行气活血,健脾和胃。
用法:吃蛋饮汤,每日1剂,连用7日。
【4、竹茹桑叶茶】
配方:竹茹5克,桑叶6克,炒谷芽9克。
制法:以上三者加水适量,共煎取汁。
功效:清热除烦,健胃消食。
用法:代茶频饮,每日1剂。
【5、马齿苋薏米粥】
配方:薏米30克,马齿苋30克。
制法:先将薏米和马齿苋加水煮熟,再加红糖调味。
功效:清热解毒,健脾化湿。
用法:每日1剂,连用7日。
【6、枸杞叶粥】
配方:枸杞叶30克,粳米50克。
制法:先把枸杞叶摘洗干净,再与粳米一起加水熬粥。
功效:清热泻肝。
用法:随量作早晚餐食用。
【7、柴胡青叶粥】
配方:大青叶15克,柴胡15克,粳米30克。
制法:先把大青叶、柴胡加水1500毫升,煎至约1000毫升时,去渣取汁,入粳米煮粥,待粥将成时,入白糖调味。
功效:清泻肝火。用法:早晚分食,每日1剂,可连服数日。
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
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